北京
編者按：在醫院藥學追求高質量發展的背景下，如何找準科研定位、實現科研與臨床工作的有效融合，成為藥學工作者關注的焦點。在2026年第四屆醫院藥學聯合發展大會上，廣西醫科大學第一附屬醫院張宏亮教授分享了“藥學實踐研究賦能醫院藥學價值實現”的主題報告。《藥學瞭望》現場特邀張宏亮教授，圍繞藥學實踐研究的價值、區域藥學服務同質化的挑戰以及藥學部門角色轉變等議題進行深入探討。
《藥學瞭望》：本次大會涵蓋了藥事管理、臨床科研、智慧藥學等多個板塊，在醫院藥學科研方面，您認為藥學科研的“高質量”發展需要做什么？
張宏亮教授：對于醫院藥學的高質量發展，首先要找準自身的定位，這是特別關鍵的。既往醫院藥學科研與實際工作是有脫節的。比如臨床藥師博士、碩士畢業進入科室后，做的是基礎科研，這跟他們實際臨床藥師的工作內容是脫節的，對這些博士來講非常痛苦。而對于調劑部門的普通藥師，他們可能覺得平時的工作跟科研不沾邊，認為科研就是做動物實驗、養細胞、用儀器。因為他們對科研的認知不到位。
所以我們會發現，高素質的臨床藥師覺得科研賽道太卷，調劑藥師覺得科研太難。不管是太難還是太卷，都是我們面臨的問題。在高質量發展的背景下，我們怎么樣把這個通道打開，既可以解決調劑藥師的困境，也可以解決臨床藥師的困境？藥學實踐研究這個賽道，可以很好地解決這個問題。
藥學實踐研究倡導的是圍繞實際工作、工作場景來開展科研。工作場景有很多，包括藥品使用環節、患者監護環節以及醫療體系等。實踐工作的所有場景都是藥學實踐研究的范疇。通過藥學實踐研究這樣一個賽道，才能對整個醫院藥學科研，或者對整個醫院的高質量發展有更大的促進作用。所以我非常看重這個賽道的轉變。
《藥學瞭望》：大會的主題是“同質互聯 協作發展”。作為高水平醫院的藥學帶頭人，您認為在推動區域藥學服務同質化的過程中，您目前看到了哪些挑戰？在行業或政策層面，您最希望獲得什么樣的支持，以幫助醫院更好地帶動基層藥師提升能力？
張宏亮教授：確實，當前醫院藥學發展極不均衡。頭部三級醫院和發達地區臨床、科研實力都很強；而西部地區、二級醫院及基層整體實力非常薄弱，這與國內發展不平衡的現狀是一致的。
這種不均衡有歷史原因——頭部醫院有資源、設備、場地，基層不具備。要解決這個問題，除了常規幫扶，我認為藥學實踐研究是一個很好的切入點：讓基層藥師在真實場景中參與簡單、規范的研究項目，在實踐中提升能力。
作為高水平醫院，我最希望獲得政策層面的支持：比如將三級醫院對基層藥學幫扶的成效納入績效考核，并推動區域用藥數據互聯共享。這樣我們才能真正帶動基層藥師跟上步伐。
《藥學瞭望》：在追求“高質量發展”的大趨勢下，您認為未來五年藥學部門的角色會發生什么樣的變化？您個人又最期待看到藥師的哪些變化呢？
張宏亮教授：現在藥師的角色急需發生非常大的變化。特別是從2017年藥品零加成開始，對整個醫院藥學發展帶來了非常大的挑戰。很多醫院管理層甚至藥師自己，把科室定義成成本部門。首先需要發生的認知轉變是：我們不是一個成本部門，要把它定義成控本部門。這個認知的轉變是關鍵。只有定位成控本部門，整個學科發展才有更大的前景。
什么是控本部門？在DRG/DIP支付背景下，醫院對運營非常看重。運營中藥師可以發揮哪些作用？從價值藥學的角度來講，藥師的價值包括三個維度：臨床價值、經濟價值和社會人文價值。把這三點做好了，就可以讓藥師從傳統的成本中心轉化成控本中心。
臨床價值方面，我們的查房、會診、藥物治療管理、個體化給藥等，都體現著臨床價值。通過臨床價值提升患者的醫療質量和安全，對醫院運營是有幫助的。經濟價值方面，國家醫保局把收費項目做了歸類，藥師要把國家歸攏好的10個收費項目做大做強，幫助醫院開源。除了開源，還可以節流，通過藥師的努力把成本控制下來，降低次均費用，讓醫院運營更好。社會人文價值方面，通過藥師的努力讓患者對醫院更滿意，體驗度更好，醫院口碑得到提升，吸引更多患者。這也是藥師價值的一個重要點。
所以我覺得，藥師現在需要做的就是轉變觀念，思考我們的價值所在，圍繞臨床價值、經濟價值和社會人文價值三個維度去開展工作。我相信這是未來藥師能夠發力的方向。
專家簡介
張宏亮
廣西醫科大學第一附屬醫院藥學部主任，主任藥師，藥理學博士/博士后，碩導
主要從事循證藥學、臨床藥學、藥事管理等相關工作及研究
國家衛健委第九屆標準委員會委員
中國老年保健協會藥學實踐研究專委會主任委員
中國醫藥教育協會老年藥學專委會副主任委員
中國醫藥教育協會藥品研究與臨床評價工作委員會副主任委員
中國醫院協會藥事專委會委員/抗菌藥物合理應用專委會委員
中國藥師協會藥學服務促進專委會委員
中國老年醫學學會共病精準治療分會委員
海峽兩岸醫藥衛生交流協會醫院藥學專委會青委
廣西藥學會循證藥學專委會主任委員
廣西藥師協會特殊人群藥學服務專委會主任委員
廣西藥理學會精準藥學專委會主任委員
廣西藥理學會副理事長，南寧市藥學會副理事長
《AJHP中文版》青年編委、《中國藥房》編委、《中國藥業》編委、《今日藥學》廣西編委組組長
主持課題10余項，以第一或通訊發表論文80余篇、其中SCI論文20余篇，牽頭/執筆專家共識8部，獲中國商業聯合會自然科學二等獎、中國醫藥教育協會科技創新三等獎、廣西衛生適宜技術二等獎等
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