600家機構、13萬張床位！河南醫養結合目標定了

近日，省衛生健康委、省委金融辦、省教育廳等八部門聯合印發《關于開展醫養結合提質增效專項行動的通知》（以下簡稱《通知》），決定在全省范圍內開展醫養結合提質增效專項行動，進一步滿足老年群眾健康需求，加快破解醫養結合服務中的堵點、難點問題。

為了讓老年人看病更方便、養老更有保障，《通知》明確劃定三個核心目標：到2027年底，全省醫養結合機構數量達到600家以上，醫養結合床位不低于13萬張，養老機構里護理型床位占比達到70%以上。

完善老年健康服務網

家門口就能看病養老

河南要織一張覆蓋城鄉的老年健康服務網。這張網怎么織？

《通知》提出，老年健康服務體系要以省老年醫學中心為龍頭，綜合醫療機構為核心，基層醫療衛生機構為基礎，科研、疾控機構為支撐，康復、護理、安寧療護機構為補充，醫養結合機構為特色，醫防融合、中西醫并重。到2027年底，二級及以上綜合醫院老年醫學科規范化建設比例達到80%以上。加強老年人健康管理，不斷擴大65歲及以上老年人健康管理服務覆蓋面。

在優化醫養服務布局上，河南將在鄉鎮、街道打造一批醫養結合服務中心。支持有條件的村衛生室和村里的幸福院、日間照料中心聯動起來。引導推動部分二級及以下醫療機構轉型為康復醫院、護理院。引導縣區級醫療衛生機構開展醫養結合服務?！锻ㄖ访鞔_，加快推廣“全鏈式”醫養結合服務模式。到2027年底，“全鏈式”醫養結合服務模式要覆蓋500個以上社區或鄉鎮，覆蓋全省三分之一的縣（市、區）。

實施“健康敲門”行動

提供更多上門服務

河南將實施“健康敲門”行動，專門為失能老人上門做康復護理，讓老人不用出門也能享受專業服務。家庭醫生簽約也要擴面，優先覆蓋高齡、失能、慢性病老人，上門診療、康復護理、心理安慰這些服務都要包含在內。到2027年底，特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率達到80%以上。持續開展家庭病床、“豫健護理到家”服務，探索“互聯網+家庭醫生”模式。

在醫養協作方面，鼓勵在社區養老服務設施中引入醫療服務點，或由基層醫療機構定期派駐醫護人員提供巡回服務。將符合條件的醫養機構納入緊密型醫聯體管理。規范醫療衛生機構與養老機構協議合作，探索電子化協議合作新模式。到2027年底，實現公辦養老機構與醫療衛生機構協議合作全覆蓋。

中醫走進養老院

探索醫養結合新模式

河南是中醫藥大省，這次專項行動特別強調發展中醫藥特色醫養服務。鼓勵中醫醫院與養老機構合作，支持養老機構開設中醫診室；推廣針灸、推拿等中醫藥適宜技術在老年保健、慢性病管理、康復護理中的應用，發展中醫治未病優勢，醫養結合機構中的基層醫療衛生機構規范開展4類6項以上適宜技術。

智慧養老方面，將推進醫療與養老服務信息互聯互通和數據共享。支持研發和應用適合老年人的智能穿戴設備、遠程監控系統、緊急呼叫系統；鼓勵發展“虛擬養老院”，推動人工智能在健康管理、健康監測、健康照護等領域應用。

河南還要探索“時間儲蓄”互助養老。建立低齡健康老年人服務高齡、失能老年人的“時間儲蓄”制度，倡導低齡老年人、退休干部、社區黨員、居民黨員參加“時間儲蓄”計劃，鼓勵從事家庭照護的家政服務人員、養老服務機構從業人員、持證社工成為志愿者，為老年人提供專業服務。

醫保加碼、發放補貼

減輕家庭負擔

醫保支持力度也要加大。到2027年底，符合條件的醫養機構里的醫療機構，全部納入醫保定點。康復、慢性精神疾病、安寧療護等長期住院可以按床日付費，減輕家庭負擔。對中度及以上失能老人，政府要發放養老服務消費補貼；經濟困難失能老人集中照護納入社會救助，收住這些老人的養老機構還能拿到補貼。

在安全方面，《通知》要求，醫養機構要常態化開展隱患自查，每月至少進行1次防火檢查、每半年至少開展1次消防演練、每年至少開展1次傳染病防控應急演練。完善四級質控網絡，持續開展日常質控和等級評定，定期對醫養結合機構進行綜合評估，評估結果向社會公布，跟政府補貼、等級評定掛鉤，讓老百姓放心。

來源：省衛生健康委、大河網

編輯：藝含

責任編輯：李洋

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