北京
“醫(yī)生，讓我練什么好？太極拳我記不住，力量訓(xùn)練我腿腳不行……”在臨床中，這是一位帕金森患者的困惑。確實(shí)，不是所有患者都能進(jìn)行高強(qiáng)度的肢體訓(xùn)練。但今天要介紹的這種鍛煉方式，幾乎不受場地、時(shí)間、身體條件限制——那就是手指鍛煉。
一、 為什么手指鍛煉對帕金森患者特別重要？
先從一個(gè)數(shù)據(jù)說起：控制手指精細(xì)動(dòng)作的大腦皮層區(qū)域面積約占整個(gè)運(yùn)動(dòng)皮層的近三分之一。這意味著，手指是人體最精細(xì)、最靈敏的運(yùn)動(dòng)器官。
帕金森患者由于多巴胺缺乏，手指肌肉的精細(xì)控制能力受損，表現(xiàn)為：系扣子困難、寫字越來越小、拿筷子打顫、鑰匙插不準(zhǔn)鎖孔等。這些看似微小的障礙，嚴(yán)重影響日常生活自理能力。
從中醫(yī)角度看，手指通過經(jīng)絡(luò)與全身臟腑相連。大拇指對應(yīng)肺經(jīng)，食指對應(yīng)大腸經(jīng)，中指對應(yīng)心包經(jīng)，無名指對應(yīng)三焦經(jīng)，小指對應(yīng)心經(jīng)和小腸經(jīng)。經(jīng)常活動(dòng)手指，可以刺激這些經(jīng)絡(luò)的穴位，達(dá)到調(diào)理相應(yīng)臟腑功能的效果。
二、 三種簡單有效的"指尖功夫"，在家就能練
第一種是揉捏手球。將一對核桃或鋼球握在掌心，用拇指和食指交替轉(zhuǎn)動(dòng)。這個(gè)動(dòng)作可以活動(dòng)手指的各個(gè)關(guān)節(jié)，刺激手部穴位。每次練習(xí)10-15分鐘，每天2-3次。
第二種是手指操。簡單說就是“數(shù)指頭”——先張開五指，然后依次彎曲拇指、食指、中指、無名指、小指，再依次伸直；或者反過來，從大拇指開始依次彎曲。動(dòng)作不求快，但求準(zhǔn)確。
第三種是編織練習(xí)。使用編織板或鉤針進(jìn)行簡單的編織活動(dòng)，既能鍛煉手指靈活性，又能訓(xùn)練手眼協(xié)調(diào)性，還能帶來成就感。
三、 讓鍛煉融入生活：把手指運(yùn)動(dòng)變成習(xí)慣
鍛煉最難的不是動(dòng)作本身，而是堅(jiān)持。以下方法可以幫助患者把手指鍛煉變成日常生活的一部分：
將鍛煉與日常活動(dòng)結(jié)合。比如看電視時(shí)揉手球，等公交時(shí)做手指操，睡前做幾個(gè)簡單的握拳松拳動(dòng)作。
循序漸進(jìn)，不要急于求成。開始時(shí)可能手指不聽使喚，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，這都是正常的。重要的是每天堅(jiān)持，哪怕只練5分鐘。
使用輔助工具減輕挫敗感。選擇大顆核桃或粗柄工具，降低操作難度。可以用彈力球代替鋼球，力度更容易控制。
記錄進(jìn)步，增強(qiáng)信心。可以每周拍一張寫字或系扣子的照片，對比進(jìn)步，給自己正向激勵(lì)。
四、 堅(jiān)持的力量：從"手抖得厲害"到"能穿針引線"
在隨訪中，有一位70歲的帕金森患者讓醫(yī)生印象深刻。這位老人從確診后開始每天堅(jiān)持揉核桃、做手指操，三年后，他不僅可以自己系扣子、穿針引線，還能在公園里表演轉(zhuǎn)球。
當(dāng)然，每個(gè)人的病情和身體狀況不同，鍛煉效果也會(huì)因人而異。但可以確定的是：越早開始、越堅(jiān)持，受益越多。
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