來(lái)源:新華網(wǎng)
新華社記者彭韻佳
近年來(lái),基因檢測(cè)日益成為腫瘤靶向用藥的“導(dǎo)航儀”,可為制定診療方案提供更為精準(zhǔn)的參考。然而,在近期曝光的行業(yè)亂象中,個(gè)別從業(yè)者卻鉆監(jiān)管漏洞,借基因檢測(cè)業(yè)務(wù)高價(jià)收費(fèi)、違規(guī)分成,讓“精準(zhǔn)醫(yī)療”淪為了“精準(zhǔn)斂財(cái)”的工具,這也對(duì)國(guó)家醫(yī)保基金構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)隱患。
受院內(nèi)設(shè)備、技術(shù)條件等制約,多數(shù)公立醫(yī)院不具備自主檢測(cè)能力,普遍將基因檢測(cè)外包至第三方機(jī)構(gòu)。國(guó)家層面尚未將基因檢測(cè)納入醫(yī)保,多數(shù)檢測(cè)費(fèi)用由患者自費(fèi)承擔(dān)。監(jiān)管的盲區(qū)導(dǎo)致收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)混亂、檢測(cè)流程不透明,甚至出現(xiàn)借機(jī)違規(guī)牟利等現(xiàn)象。這不僅嚴(yán)重違反執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則和行業(yè)紀(jì)律,更在無(wú)形中透支了醫(yī)患信任、擾亂了正常醫(yī)療秩序。
更為惡劣的是,在國(guó)家醫(yī)保局此前曝光的案件中,醫(yī)藥代表為沖銷(xiāo)量、賺提成,串通檢測(cè)機(jī)構(gòu)篡改檢測(cè)結(jié)果、偽造陽(yáng)性報(bào)告,致使不具備用藥指征的患者通過(guò)醫(yī)保基金使用高值靶向藥,不僅侵害患者生命和財(cái)產(chǎn)安全,還直接造成醫(yī)保基金流失。相關(guān)涉案人員均因詐騙罪被依法判刑。
守護(hù)醫(yī)保基金安全,關(guān)鍵在于防微杜漸、關(guān)口前移。當(dāng)前,醫(yī)療領(lǐng)域新技術(shù)、新業(yè)態(tài)快速迭代,杜絕小漏洞變成大風(fēng)險(xiǎn),必須精準(zhǔn)施策、綜合施治,打出一套“組合拳”。
一方面,要推進(jìn)收費(fèi)管理“陽(yáng)光化”,探索將質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的檢測(cè)服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,通過(guò)明確收費(fèi)目錄與標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)價(jià)格回歸合理區(qū)間;另一方面,要升級(jí)智能化監(jiān)管手段,實(shí)現(xiàn)樣本接收、檢測(cè)、報(bào)告生成等環(huán)節(jié)全程留痕,讓每一次檢測(cè)可追溯、可復(fù)核。同時(shí),堅(jiān)持全過(guò)程“零容忍”底線(xiàn),對(duì)于篡改結(jié)果、騙取醫(yī)保基金等違法行為,發(fā)現(xiàn)一起、嚴(yán)懲一起。
醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,容不得半點(diǎn)侵蝕與浪費(fèi)。唯有以最嚴(yán)監(jiān)管堵住漏洞,以深化改革規(guī)范秩序,才能讓前沿技術(shù)回歸本位,切實(shí)守護(hù)人民健康。
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