北京
紅楓灣APP：瑞典卡羅林斯卡學(xué)院在《腸道病原體》（Gut Pathogens）上發(fā)表的一項新研究表明，對于接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）的HIV感染者而言，其病毒儲存庫的大小，除了取決于病毒或免疫系統(tǒng)本身，似乎還與腸道菌群的差異有關(guān)。
HIV目前之所以難以治愈，是因為病毒會以“潛伏狀態(tài)”隱藏在體內(nèi)，形成所謂的病毒儲存庫，潛伏病毒不會被藥物清除，也不會被免疫系統(tǒng)識別，一旦停藥就可能迅速反彈，因此，誰體內(nèi)殘留的潛伏病毒更少，誰距離“功能性治愈”就更近。
研究方法
為探究腸道菌群（腸道內(nèi)生活的細菌）是否與HIV儲存庫的大小有關(guān)，該研究納入了30名長期接受ART的HIV感染者：
·通過血液樣本測量了其體內(nèi)完整HIV DNA水平（衡量潛伏病毒規(guī)模）
·結(jié)合全宏基因組測序技術(shù)對參與者的腸道菌群進行詳細分析
研究結(jié)果
?人體腸道菌群組成和功能存在的差異，與體內(nèi)潛伏HIV數(shù)量的多少存在關(guān)聯(lián)。也就是說，人體與微生物群之間的相互作用，可能影響潛伏病毒的殘留量。
·一些細菌種類與較小的病毒儲存庫相關(guān)，包括普拉梭菌和一種毛螺菌（Lachnospira sp000437735）
·另一些細菌種類在病毒儲存庫較大者中更為常見，如普氏菌（通常與炎癥相關(guān)）。
?在潛伏病毒水平較高者的腸道菌群中，某些代謝過程更為活躍：
·糖分解
·特定氨基酸合成路徑
這項研究真正改變認知的地方在于_HIV的潛伏庫，可能并不是一個完全由病毒和免疫系統(tǒng)決定的封閉系統(tǒng)，而是可能受到全身生態(tài)環(huán)境（特別是腸道微生態(tài)）的調(diào)控。
研究局限
樣本量較小，以及儲存庫分析僅在血液中進行（大部分HIV儲存庫存在于淋巴組織中）。
研究意義
這些發(fā)現(xiàn)為HIV治愈策略的研究開辟了新途徑——通過影響腸道菌群“間接干預(yù)”HIV儲存庫，比如：
·通過飲食結(jié)構(gòu)改變菌群組成
·使用益生菌或微生態(tài)制劑
·甚至未來發(fā)展出針對特定菌群的精準(zhǔn)治療
但研究結(jié)果目前只能說明腸道微生物組與持續(xù)存在的病毒量間的相關(guān)性，但尚無法確定因果關(guān)系。要了解微生物群是否真能影響病毒的持續(xù)存在量，還需開展更大規(guī)模、更長期的研究。
更多信息:
Oscar Kieri et al, Linking gut microbiome to HIV-1 reservoir size in people living with HIV, Gut Pathogens (2026). DOI: 10.1186/s13099-026-00828-2
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