北京
91%的醫生認為，如果能重來不會學醫！ 不是故意唱衰學醫 是這筆賬越來越難算
十幾年前，當醫生還是家人眼里的鐵飯碗，說起來職業體面、收入又高，最重要的是自帶醫療資源，身邊的親朋好友想要看病都能用得上。那時候“勸人學醫，天打雷劈”還只是一個期末月里的自我調侃！
但最近幾年，對學醫的負面態度漸漸蔓延開來，還有很多醫生在勸大家不要入行！2025年在某平臺的一項針對醫生的調查中，有超過91%的醫生選擇“再來一次不會再學醫”，再隨便點開一個社交平臺，都能看到滿滿的焦慮，而這種情緒已經真實地影響到了一批醫生！
最近一位醫學生就在網上詢問農村家庭臨床醫學女生應該怎么辦？她表示：“看到網上唱衰醫學的帖子心里真的很難受很迷茫。想起自己報考這個專業時的情景也覺得有些草率，那時只是討厭物理數學，堅定不學工科，自以為對醫學沒那么討厭。歸根結底還是信息閉塞，對社會大環境不夠了解。如今進入了這個圈子，大數據才告訴我這么一個悲觀的現狀。
“對未來的迷茫讓人焦慮得睡不著，又不知道該怎么走。我害怕夜班搞垮自己的身體，對醫院的工作略有排斥，而那些輕松的科室要么薪資低難以養活自己和家人，要么競爭過于激烈。”
這是普通醫學生最真實的焦慮，5月2日，另一位醫學生也表示：“我也是農村600多分出來學的醫，爸媽真的是面朝黃土背朝天，每天都很辛苦，家里還有弟弟在讀高中，好在自己還算爭氣，學了5年，看了就業形勢，還是考研了，現在將要繼續啃老三年，而且學校不包宿舍了，昨晚算了一下，接下來一年52000緊緊巴巴著父母，每次要錢都很不好意思，好在我的媽媽非常支持我，她對于我的學習或者生活其實什么也不懂，確實他們也幫不上忙，除了給我錢，我打算后續工作自己有能力了再好好感謝他們。”
對于家庭環境不好的醫學生來說，學醫的成本有多高？
別人本科 4 年畢業，已經開始拿工資、積累工作經驗；醫學生 5 年本科后，可能還要繼續讀研、規培、輪轉，如果再疊加博士、專培，整個職業前的投入時間就長達十幾年！學習還不是最難熬的，最難熬的是同齡人都已經開始買房買車了，自己還看不到未來，每個月靠補助活得摳摳索索，只為了不再向家里伸手！
不止時間長，工作的強度也高到難以置信。3月13日，一位在北京的規培醫生發帖表示，自己眼中最適合學醫的那個朋友要轉行了：”明明每個人都強調中國有多缺醫生，尤其缺好醫生。明明每條政策都號召要優待醫生，明明北京大學還在不斷擴招臨床本科生，明明醫院的號一直掛不到。
但那么多人都逃跑了，不管狼狽倉促還是早早籌謀。有的去大洋彼岸，有的去企業沉浮；有的去任何地方，不管哪里只要能逃離這里。為什么不為他們可惜呢，為什么不為本來能夠被他們好好治療的患者可惜呢，為什么不為本來應該擁有更多好醫生的我們可惜呢？”
這是現在醫生培養過程里最矛盾的一點！社會需要更多好醫生，但培養好醫生的過程，正在讓一些適合學醫的人離開這個行業！北京的一位醫生也表示：“在醫院工作其實真正地在應用醫學治療患者幫助別人，醫療行業是很接地氣的，跟民生密切相關很容易獲得成就感的一份職業，怎么樣才能減少醫學生的流失，讓他們能鼓起勇氣重拾信心回到并扎根在這個行業，我覺得這真的需要改革者的智慧和魄力，至少當下光靠自己的勇氣，真的舉步維艱。”
臨床醫學分數集體大跌 年輕人都不愿意學醫了嗎
在網絡和現實的焦慮里，還有多少人愿意進入這個行業？
2020年，由于疫情中醫護人員的重要性凸顯，當年高考專業醫學類別的搜索大漲164%！2023年，臨床醫學依舊保持在搜索熱度的斷層第一。但最近的風向卻出現了一些轉變，筆者對比了幾家醫科院校的臨床專業錄取分數線，發現從整體的趨勢來看，現在的年輕人對于學醫的興趣已經大大降低了！
根據現在的高考規則，在同一個省份，招生數量沒有很大變化的情況下，錄取的位次能夠比較客觀地反應一個專業的報考熱度。以中國醫科大學為例，其官網公布的數據顯示，相比2024年的錄取位次，2025年在廣東省錄取的臨床醫學學生排名下滑了約14000名！同樣的情況還發生在中山大學中山醫學院，該校在廣東省的招生位次從2024年的5197位，下滑到了2025年的6295位。
單個省份、單個學校的最低位次變化，還能用專業擴招來解釋，但現在的情況是，多個學校都出現了大面積、大幅度的錄取位次下跌，甚至不僅是五年制的臨床，就連武漢大學醫學院的八年制臨床都在多個省份表現出了幅度不小的下降！
這至少能夠說明，社會上的高分考生們，正在重新計算學醫的性價比。
其實，現在這種情況，一方面是因為醫療紅利期的結束。上個世紀末我國面臨嚴重的醫療資源缺口，因此國家投入了大量的資源和政策進行建設，北大的一項研究顯示，1998-2019年，我國普通高校臨床醫學類專業本科招生人數由29979人增加至96991人，二十年里翻了三倍還多！
而幾乎是同時，公立醫院進入了黃金十年，2003年-2013年期間，公立醫院開始了快速擴張，華西醫院、鄭大一附院都曾是這一模式下的超級“巨無霸”。但隨著黃金十年的結束，很多醫院、科室都不再擴招，過往的編制鐵飯碗也被勞務派遣、合同制取代，同時，AI、新能源等領域強勢崛起，很多高分的年輕人就會選擇其他行業！
陜西的一位醫生就表示：“可能大家慢慢覺得高分學醫性價比并不高，我國醫療行業還是以非盈利為主，這就決定醫生的待遇收入肯定不會過高，用差不多的分數學習其他專業，入職其他行業性價比更高。”
但是也有醫生認為成年人得有自己的判斷，不能一味跟風唱衰！大家考上醫學院都付出了很多的努力，寒門子弟更不應該輕易放棄。不是所有醫生都要往頂級醫院卷，如果能回到小醫院當醫生，手上的資源、人脈也足夠改變這個家庭的命運了！
當然，當醫生的好壞不能完全用短期收入衡量。它需要長期訓練，也需要社會責任感，而現在的年輕人，比我們當時的認知要清晰得多，他們可以接受慢回報，卻很難接受用超高的分數、十幾年的努力，來換未來“不確定的回報”。
窮、皮實、情商高？ 同行熱議：未來這些人可能適合學醫
在這種共識下，已經入行的人開始“求穩”。就拿選科室當例子，所有人都在打聽哪個科室待遇好，哪個科室不容易被取代，他們考慮的不再是”我想學什么“，而是”選什么最穩“！
遼寧的一位醫生就建議：“所有寒門醫學生聽我的，隨便考個普通211的小眾醫院的的全科專碩，百分之99一志愿招不滿，國家線就要你。研三必須參加廣東、江蘇、浙江或者北方二線城市的事業單位聯考。全科專碩考社區非常無敵，比內外好考的多，競爭很小，成功考上了后，一年到手15w保底還雙休節假日，一路走來順風順水，遇不上啥難題！”
歸根結底，是在拋開光環之后越來越多的人發現，“當醫生”本質上就是一個生存問題，家庭條件好的沒必要來受苦，個性太強的也沒必要來受氣！
4月4日，一位云南的醫生就建議這些人完全不適合學醫：“家里條件還行，愛玩，渴望自由和新穎的事物，三分鐘熱度而且興趣愛好廣泛，不想卷，討厭背書，討厭書呆子，還有厭蠢癥，討厭無效社交和活動。”
還有一位廣東的醫生就總結最適合學醫的人群：“窮，不是很聰明，吃苦耐勞，非常耐操，拍馬屁強”！這句話其實一點都不好笑，所謂“窮”，不是說窮人就該來吃苦，而是過去當醫生確實給普通家庭提供過一條穩定的通道，一個孩子只要成績好、肯努力，就有出頭之日。
所謂“皮實”，其實是醫生已經習慣了在高壓下工作。一項針對中國公立醫院醫生工作生活質量的橫斷面研究指出，中國公立醫院醫生工作生活質量偏低，并與長工作時間、頻繁夜間睡眠剝奪、高工作負荷、低回報和工作場所暴力有關。
所謂“情商高”，更是因為醫生靠實力越來越難出頭，整個工作環境大不如從前。2024年一項覆蓋74305名中國執業醫生的研究顯示，44.88%的受訪醫生曾經歷過工作場所暴力，其中絕大多數為非身體暴力，且年輕、未婚、高學歷、高職稱等因素都與更高風險相關。
這個大家默認的規則，無意中暴露了這個行業把太多不合理的壓力變成了規則。魯迅說，從來如此，便對么？但我們卻已經覺得，自己就應該拍馬屁，就應該四天值一個夜班！所以說，成年人要有自己的判斷，未來什么人適合學醫？答案應該是，有信心改變的人。
撰文 | VOX
編輯 | VOX
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