近日,廣西醫科大學第二附屬醫院研究團隊在 Med 發表研究,報道了全球首例將基因改造豬的完整肝臟及兩顆腎臟同時移植人體的手術。一名 53 歲腦死亡男性在家人同意下接受了這臺多器官異種移植,移植器官持續正常工作近 5 天,術后 24 小時內未出現排異反應。
研究使用的豬經過 6 處基因編輯,敲入了 3 個人類基因以降低凝血風險,敲除 3 個豬基因以防止免疫排斥。術后僅 19 小時,豬肝臟即開始分泌膽汁并表現正常功能;患者原本因嚴重慢性腎病而飆升的肌酐和尿素水平也在豬腎移植后恢復正常。但 36 小時后,團隊觀察到早期排異信號:豬肝和豬腎中的豬細胞逐漸被人類免疫細胞取代,肝內出現小面積組織壞死和凝血。研究者還發現一種名為 S100A12+ 的促炎免疫細胞在移植器官中顯著升高,提示其可能成為對抗長期排異的藥物靶點。
此前全球僅完成過豬單器官異種移植(心臟、腎臟、部分肝臟等),多器官聯合移植因手術耗時更長、并發癥風險更高而一直無人嘗試,該研究則證明多器官異種移植是可行的。團隊將在更多腦死亡患者和活體猴中繼續驗證安全性,確認豬器官無病毒傳染風險后,再推進至活體臨床試驗。
來源:《自然》新聞
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