北京
“何嬢嬢，我們來看您啦!”6月1日，廣元市旺蒼縣三江鎮中心衛生院的醫護人員攜帶著隨訪物資，熟門熟路走進分水村80歲老人何嬢嬢的家中。何嬢嬢腿部殘疾、常年罹患慢性病，長期臥床、行動受限，日常健康監測與基礎護理始終是一大難題。面對上門的醫護人員，平日沉默寡言的老人眼中瞬間亮起暖意。
屋內，醫護人員細致地為老人測量血壓、心率等生命體征，細致問詢日常飲食、睡眠狀態，逐一檢查腿部血液循環、身體皮膚受壓情況，重點排查壓瘡等臥床常見風險。溫柔的語氣、細致的檢查、專業的叮囑，讓樸素的農家小屋暖意融融，也讓獨居失能老人感受到實打實的安心。
一扇家門、一次叩訪、一份守護。在旺蒼縣，暖心的健康上門隨訪服務早已實現城鄉常態化全覆蓋。聚焦失能老人、重度殘疾人等行動不便的特殊群體，旺蒼縣衛生健康局深耕“健康敲門”惠民行動，以家庭醫生簽約服務為核心抓手，精準破解特殊群體就醫難、養護難、隨訪難的民生痛點，為特殊人群織密貼身、貼心、可靠的基層健康防護網。
為實現健康服務精準施策、全域覆蓋、不漏一人，旺蒼縣創新推行“紅黃綠”三色分級管理機制，按照高、中、普通健康風險分層，為重點人群建立專屬健康檔案，落實一人一檔、分類管控、定期隨訪的精細化服務模式，有效破解傳統粗放式服務覆蓋不精準、服務不到位等問題。針對重度失能群體，縣域開通就醫綠色轉診通道，精簡審批流程、壓縮就醫時限，暢通緊急救治“快速通道”；針對殘疾人群體，全面落地免費康復診療、輔具適配評估、醫療費用減免等惠民政策，全方位兜底特殊群體醫療健康權益。
服務不止于上門體檢與隨訪。針對臥床群眾護理難度大、家屬專業護理能力薄弱的突出問題，醫護人員化身基層健康宣傳員，手把手、面對面指導家屬掌握壓瘡預防、臥床日常護理、科學膳食搭配、基礎康復訓練等實用技能，有效減輕特殊家庭照護壓力，切實破解“一人失能、全家受累”的民生難題。
溫情守護，村村可見、戶戶可感。在雙匯鎮大平村，72歲的杜嬢嬢受腦卒中后遺癥困擾已有11年，不僅肢體活動受限，還存在言語功能障礙，日常起居僅依靠年邁老伴照料。針對這一特殊情況，雙匯鎮衛生院將其納入重點隨訪臺賬，定期上門開展關節松動、肢體康復、功能修復等專業護理服務，日復一日的常態化堅守，為這個特殊家庭送去穩穩的溫暖。
“你們來得比孩子還勤，有你們常來照看，我們老兩口心里特別踏實!”一句樸素真摯的感慨，是群眾對旺蒼基層健康服務最真切、最樸實的認可。常態化、精細化、暖心化的上門服務，真正走進了群眾心坎里，持續提升特殊群體的就醫獲得感、幸福感與安全感。
為持續夯實基層醫療服務根基、提升鎮村醫療服務硬實力，旺蒼縣整合縣域優質醫療資源，統籌縣疾控中心、縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院多學科專家下沉基層一線。通過 “專家下沉、傳幫帶教、以訓促提”的工作模式，常態化開展教學查房、駐點坐診、實操教學，圍繞傳染病防控、中醫康養理療、慢性病精細化管理、婦幼健康照護等重點領域開展專項培訓，全方位補齊基層醫療服務短板，建強基層醫護人才隊伍。
從常態化上門健康隨訪、個性化康復護理，到精準化政策兜底、專業化能力賦能，旺蒼縣以精細舉措、暖心服務、專業支撐，全力打通基層醫療服務“最后一公里”，讓基層健康服務既有精準高效的專業精度，更有溫情滿滿的民生溫度。截至目前，旺蒼縣已累計為1100余名65歲及以上失能老人、1萬余名殘疾人，提供免費上門健康服務超萬次。(奉潔)
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