期末孩子狂眨眼清嗓子？醫生：暑假是抽動癥干預黃金期

“剛上三年級，這半個月他眨眼眨得眼皮都紅了，喉嚨里老‘咳咳咳’清嗓子，說他還不服氣，跟我頂嘴說控制不住！”在濟南六一兒童醫院發育行為科候診區，來自市中區的趙女士指著8歲兒子浩浩（化名），又急又氣。

起初她以為浩浩是玩手機玩出的結膜炎、咽炎，去眼科耳鼻喉科開了一堆眼藥水、含片，癥狀時好時壞。班主任卻反映：孩子上課也擠眉弄眼、聳肩，同桌笑他“做鬼臉”，他越來越不愛說話。期末考試一臨近，癥狀反而加重了。

像浩浩這樣被誤認為“壞毛病”“故意搗蛋”才來就診的抽動癥孩子，濟南六一兒童醫院近期明顯增多。隨著期末壓力和暑假將至，發育行為科與抽動癥專病門診迎來小高峰。

門診直擊：那些“管不住”的小動作，可能是病

“家長千萬別光盯著孩子吼‘別眨了’‘別咳了’，越提醒越嚴重。”濟南六一兒童醫院發育行為科張海濤醫生指出，約60%—70%初次就診的抽動癥患兒，此前被家人誤認為是“壞習慣”“學壞了”或“過敏”。

7歲的瑞瑞（化名）來自濰坊，半年前開始頻繁眨眼、皺鼻子，爸爸以為看電視太多，沒收iPad也沒用。來院后經耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）評估，確診為短暫性抽動障礙，伴明顯焦慮緊張——越是考試前癥狀越重。

9歲的苗苗（化名）來自泰安，除反復清嗓子、哼鼻外，近兩個月新增不自主甩頭、聳肩。媽媽在家不停提醒“閉嘴、別動”，結果苗苗癥狀爆發式加重，甚至不愿去學校。評估顯示為慢性運動或發聲抽動障礙，需系統干預。

“抽動癥是神經發育障礙，大腦基底節多巴胺調節異常發出‘錯誤指令’，孩子主觀難以抑制。”張海濤主任強調，“責罵只會增加心理應激，讓抽動變本加厲。”

濟南六一兒童醫院“破局”實錄：怎么查？怎么治？

面對抽動癥，濟南六一兒童醫院采取“精準評估+身心同治”的個性化流程，而非簡單開鎮靜藥。

在精準排查環節，醫生會詳細追問孩子的圍產期史、家族史以及可能的誘因（感染、壓力、電子產品使用等），同時借助耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）來量化抽動的類型、頻率、強度及對社交學習的影響。此外，還會進行注意力與共患癥篩查，排除或確認是否共患ADHD、強迫、焦慮等問題。必要時做視頻腦電圖、銅藍蛋白等檢查，排除癲癇、肝豆狀核變性等器質性疾病。

在治療方面，醫院采用“醫—康—心”一體化的多維干預方案。物理治療方面，通過腦電生物反饋訓練幫助孩子自我調節大腦皮層興奮性，從神經生理層面降低抽動沖動，部分患兒還會配合經顱磁刺激（TMS）調節皮質-紋狀體環路。中西醫結合方面，輕中度患兒可選用芍麻止痙顆粒等中成藥，頑固病例則在嚴密監測下短期使用硫必利、阿立哌唑等西藥。張海濤主任團隊同步運用劉氏頭針、穴位埋植等中醫特色技術平肝熄風、調和氣血。行為干預方面，醫生會教會孩子識別抽動前的“前驅沖動”，用緩慢深呼吸、肌肉放松等競爭性反應替代抽動動作，同時開展家長課堂，教父母停止過度提醒，營造低壓力的家庭環境。

端午艾草傳情 公益醫療護童安康

濟南六一兒童醫院專家指出，端午時節氣溫波動大，部分孩子容易出現頻繁眨眼、聳肩、不自覺清嗓子、情緒焦躁等抽動?綜合征表現，病情極易隨環境、壓力加重，耽誤孩子學習成長。借著端午佳節，濟南六一兒童醫院聯合六一“圓夢”基金開展“濃情端午守護童心”主題公益健康活動，融合傳統民俗福利與兒科專家診療服務，守護孩子身心安穩成長。

據了解，本次活動依托端午香囊安神靜心、五彩繩祈福安康的民俗寓意，設置豐富的親子互動與健康幫扶福利。到場家庭可以免費領取祈福五彩繩，家長能帶著孩子親手制作安神中草藥香囊，香囊內含靜心理氣的艾草藥材，可帶回家，舒緩孩子躁動情緒，改善睡眠，對抽動患兒情緒穩定起到輔助調理作用。關注公眾號：jn61etyy了解更多端午民俗活動

為解決家長異地求醫、專家掛號難的痛點，活動期間濟南六一兒童醫院特邀北京資深兒科專家一對一親診，專注針對抽動癥、多動癥、注意力缺陷、情緒障礙等兒童發育行為問題開展專項問診，細致辨別眨眼、皺眉、肢體抽動、發聲抽動等早期信號，完善抽動癥全套專業篩查檢查，做到早發現?早評估?早干預，避免拖延加重，引發自卑、厭學等一系列衍生問題 。

據悉，針對節日期間住院康復的患兒，醫院推出專項幫扶政策，住院治療可享受15%費用補貼，減輕家庭經濟壓力，讓孩子可以持續穩定進行系統康復治療。關注公眾號：jn61etyy了解北京專家會診信息以及政策補貼

很多家長常會誤以為孩子好動、頻繁小動作只是調皮貪玩，忽略抽動癥的疾病風險。端午前后是抽動癥波動復發的高發階段，正是排查干預的黃金時機。本次會診把民俗溫情、公益幫扶、專業診療相結合，既讓孩子感受傳統節日樂趣，也借助專家診療，及時揪出潛藏的發育隱患。

這個端午，不用奔波遠行，在家門口就能對接北京一線診療資源。歡迎各位家長帶著孩子參與本次端午健康公益活動，抓住時機完成抽動癥專項篩查，為孩子筑牢健康防線，護航平穩成長。

濟南六一兒童醫院醫生建議：出現這些信號，建議及時評估

張海濤主任提醒，孩子若出現以下表現持續超過2—4周，且眼科、耳鼻喉科治療無效，建議預約發育行為科專業評估：

運動性抽動方面，表現為反復快速眨眼、皺眉、噘嘴、吸鼻、聳肩、甩頭、扭頸、鼓肚子等。發聲性抽動方面，表現為不自主清嗓子、哼聲、咳嗽樣發聲，少數會出現穢語。加重因素方面，緊張、焦慮、興奮、疲勞、長時間看電子屏幕后癥狀明顯加重，放松或睡眠時減輕或消失。共患表現方面，可能出現注意力不集中、脾氣急躁、強迫行為、睡眠差等情況。

結語

濟南六一兒童醫院專家提示——孩子頻繁眨眼、清嗓子、做怪相，大多不是“學壞”，而是大腦在發出求助信號。這個暑假，別再一味責備，先帶孩子做一次專業的抽動癥評估。找準病因、科學干預，才能讓新學期的孩子真正輕松上陣。