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退休后住院一檔二檔都報95%
看起來沒差?
但門診年度額度一檔是二檔的近5倍
個人賬戶每年多返3012元
異地看病一個直接刷一個要選定點
差距全在你看不見的地方
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深圳一檔二檔醫保退休之后的區別
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?門診年度報銷限額
一檔退休:12,394元(年社平工資7%)
二檔退休:2,656元(年社平工資1.5%)
差距:約4.7倍
?個人賬戶
一檔退休:每月入賬251元,全年3,012元
二檔退休:無個人賬戶,一分不進
差距:每年多3,012元
?門診特定病種報銷
二類門診特定病種中,有部分病種,一檔報銷比例比二檔高。
?住院報銷比例
一檔退休:95%
二檔退休:95%
差距:基本一樣
結論:住院沒差,差距全在門診和個人賬戶。
4個容易忽略的關鍵細節
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?細節1:養老金跟醫保檔次無關
很多人以為交一檔退休金更高——不是的。養老金只看繳費基數、繳費年限、退休年齡,跟一檔還是二檔醫保沒有任何關系。
?細節2:住院待遇其實差不多
退休后不管一檔二檔,住院都報95%。真正拉開差距的是門診和個人賬戶。
?細節3:一檔的個人賬戶是"活錢"
每月251元不是白給的——可以在定點藥店買藥、給配偶/父母/子女付醫療費自付部分,甚至家庭共濟。二檔退休后卡里一分錢沒有。
?細節4:異地就醫,一檔方便太多
一檔:全國聯網定點醫院門診直接結算
二檔:必須選定1家異地基層醫療機構,其他地方不報門診
怎樣才能退休后享受一檔待遇?
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?條件很明確
1、醫保累計繳費滿25年(含異地轉入年限)
2、在深圳實際繳費滿10年
3、其中一檔繳費滿10年
三項全滿足:直接享受一檔退休待遇,如果一檔不滿10年,退休時默認二檔待遇,但可以補繳:
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實用建議
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?還在在職
如果單位能選一檔,盡量選一檔,退休后差距是實實在在的。
?快退休了一檔不滿10年
經濟允許就一次性補繳,尤其是女性,回本周期短。
查醫保繳納情況
微信搜「深圳醫保」公眾號 → 個人業務辦理 → 醫保信息查詢,可以看到一檔繳了多少年。可以通過一檔入賬情況判斷。
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▌編輯:吳德禎
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