想減肥，餓到忍不?。孔钚卵芯空恚? 個新靶點改寫食欲規(guī)則，GLP-1 不再是唯一選擇

凌晨3點爬起來吃泡面、明明剛吃飽卻還想啃零食、減肥餐堅持3天就破功——你以為是自己“意志力太差”，其實可能是大腦的食欲信號被“劫持”了。

過去我們對抗饑餓，要么靠忍，要么靠“抑制食欲”的藥物，但副作用往往讓人望而卻步。而最新研究，已經(jīng)跳出“單純壓餓”的思路，開始像“精密調(diào)控儀器”一樣，靶向修正身體的能量代謝系統(tǒng)。今天就從上市藥物、前沿科研、安全保健品三個維度，帶你看清“科學(xué)管嘴”的新選擇。

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已上市的“減肥神藥”：效果有多強？副作用要注意什么？

目前已經(jīng)上市的減肥藥，有幾款是能高效控食欲的，其中GLP-1類藥物是絕對主力。這類藥物控制食物效果太強，有使用者甚至反饋，“別說是食欲了，啥欲望都沒了！”

需要指出的是，它們都是“處方藥”，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，自己千萬別瞎試。

藥品通用名

常見商品名

核心機制

特點與注意事項

司美格魯肽

諾和泰?、Wegovy?

長效 GLP-1 受體激動劑，模擬腸道激素，延緩胃排空 + 增強飽腹感

目前的“市場王者”，68周平均能減重 15%[1]，但惡心、腹瀉是常見副作用

替爾泊肽

Mounjaro?、Zepbound?

GIP+GLP-1 雙受體激動劑，雙重作用控食欲

“下一代神藥”，頭對頭試驗中減重超 20%（比司美格魯肽更強）[2]

利拉魯肽

善纖?、Saxenda?

GLP-1 受體激動劑

較早上市的 GLP-1 藥物，2023年在中國獲批減肥適應(yīng)癥，每日一次

貝那魯肽

倍輕松 ?

國產(chǎn) GLP-1 受體激動劑

我國自主研發(fā)，但需要一天打三次，便利性稍差

??重要提醒：以上藥物都有副作用，除了常見的胃腸道反應(yīng)，還可能引發(fā)胰腺炎、膽囊疾病等。必須先去醫(yī)院評估，由醫(yī)生判斷是否適合使用，嚴禁網(wǎng)購或找人代買！

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保健品/ 功能食品：能輔助控制食欲，但別指望“吃了就瘦”

若你不想用藥，想靠堅定意志控制食欲，同時又希望有些輔助，市面上的保健品可作為“輔助選擇”——但要認清：它們的效果遠不如藥物，且因人而異。

1.宣稱 “類 GLP-1” 的成分：啤酒花提取物是代表

很多保健品會宣傳“刺激自身GLP-1分泌”，其中比較火的成分是Amarasate?（新西蘭啤酒花提取物）。

它的原理是通過刺激腸道，讓身體自己釋放少量GLP-1，從而產(chǎn)生飽腹感。

有一個臨床試驗研究了苦啤酒花對對食欲的影響[3]。該研究由30 名成年女性參與，隨機分為安慰劑組、低劑量（125mg）組和高劑量（250mg）組苦啤酒花實驗組，參與者24小時內(nèi)禁食，只補充水，實驗組在開始禁食16個小時后兩次服用苦啤酒花提取物，直到24小時禁食結(jié)束。最后這8個小時期間為比較期。結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，高劑量和低劑量組受試者的食欲(appetite)及對食物的渴望度（cravings for food）均顯著降低：

• 在比較期內(nèi)，安慰劑組的饑餓評分增加了 33 分，飽腹感評分降低了20 分；

• 低劑量（LD）組：從服用后150 分鐘起，饑餓評分平均變化值（Δ）較安慰劑組低10分以上；服用后60分鐘開始，飽腹感平均變化值（Δ）較安慰劑組增加10分以上；

• 高劑量（HD）組：從 90 分鐘起，饑餓評分平均變化值（Δ）較安慰劑組低10分以上；服用后90分鐘開始，飽腹感平均變化值（Δ）較安慰劑組增加10分以上。

需要注意的是，在安全性方面，高劑量組有 2 名受試者報告竄稀，1名報告胃灼熱，低劑量組有 1 名受試者報告竄稀。[3]

也需要指出的是，這個小規(guī)模的24小時臨床研究只是顯示苦啤酒花能“適度降低食欲”，但并沒有說靠它能減重。

啤酒花的特點就是苦，從名字中也可以了解到，在一些啤酒中，也會添加啤酒花，尤其是一些味道很苦的啤酒，如印度淡色艾爾（IPA）、世濤（Stout）。喝了這樣的啤酒，飽腹感肯定是會大大提高（喝水也會），但是因為啤酒中有熱量，要靠啤酒來減肥大概率會“減出”個啤酒肚。

2.膳食纖維補充劑：物理飽腹最安全

這類產(chǎn)品是“最實在”的，比如葡甘露聚糖（魔芋提取物）、抗性糊精等，常見的有纖維粉、瘦身果凍。

它們的作用很簡單：在胃里吸水膨脹，占據(jù)胃部空間，讓你“物理上覺得飽”。同時，纖維在腸道發(fā)酵還能產(chǎn)生SCFAs（短鏈脂肪酸），間接幫助調(diào)節(jié)食欲激素。適合平時吃蔬菜少、容易餓的人。

3.蛋白質(zhì)補充劑：靠營養(yǎng)增強飽腹感

高蛋白飲食本身就比高碳水、高脂肪飲食更耐餓——因為蛋白質(zhì)會激發(fā) PYY、GLP-1 等飽腹激素，還能產(chǎn)生 “食物熱效應(yīng)”（消化蛋白質(zhì)會消耗更多熱量）。

所以乳清蛋白粉、植物蛋白粉可以作為代餐或加餐，幫你在控制熱量的同時，減少饑餓感。但要注意：別過量，否則會增加腎臟負擔(dān)。

4.其他功能性成分：效果有限，別被宣傳迷惑

• MCT 油：中鏈甘油三酯能快速轉(zhuǎn)化為酮體，可能讓大腦減少食欲信號，但效果因人而異；

• 蘋果醋：可能延緩胃排空，讓餐后血糖上升慢一點，從而延長飽腹感，但空腹喝會刺激胃黏膜；

• 辣椒素酯：從甜椒中提取，有研究說能激活棕色脂肪、促進產(chǎn)熱，但對食欲的直接影響很小。

總結(jié)：保健品只能作為“飲食控制的幫手”，比如吃火鍋前喝一包纖維粉，或者早餐加一勺蛋白粉。想靠它們“躺瘦”，基本不現(xiàn)實。

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顛覆認知的前沿研究：不惡心、不腹瀉，這些新靶點正在突破GLP-1 的局限

提到控食欲的藥物，很多人會問：“會吐嗎？”——這正是現(xiàn)有主流藥物的痛點。而最新的科學(xué)研究正在解決這個核心問題，甚至找到了 “運動減肥”“睡夠就瘦” 的分子密碼。

1. AI 發(fā)現(xiàn)的 “減肥肽”：效果追上司美格魯肽，還不刺激腸胃

你可能想不到，未來的減肥新藥，可能是 AI “算”出來的。

斯坦福大學(xué)的團隊用 AI 技術(shù)，從我們體內(nèi)的“胰高血糖素原”（一種激素前體）中，篩選出了一種全新的生物活性肽——BRP。它的厲害之處在于：

• 不走尋常路的機制：繞開了容易引發(fā)惡心的 GLP-1 通路，直接作用于下丘腦的“專屬神經(jīng)線路”，精準切斷食欲信號；
• 動物實驗數(shù)據(jù)驚艷：在小鼠和豬身上測試時，減重效果和司美格魯肽相當，但全程沒有出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等副作用；
• 離我們越來越近：研究團隊已經(jīng)成立了公司，正在推進人體臨床試驗，這也是“AI 驅(qū)動藥物發(fā)現(xiàn)”在減肥領(lǐng)域的重要突破。

2.運動后產(chǎn)生的“瘦身分子”：終于找到“運動抑制食欲”的科學(xué)依據(jù)

為什么跑完步、練完操后，反而沒那么想吃東西了？斯坦福和貝勒醫(yī)學(xué)院的聯(lián)合團隊，找到了答案 ——Lac-Phe（N - 乳酸基 - 苯丙氨酸） 。[4]

這種代謝產(chǎn)物是在劇烈運動后，由肌肉和肝臟共同合成的。它的作用很直接：抑制下丘腦中專門“催餓”的AgRP神經(jīng)元，讓你運動后自然不想吃。

研究發(fā)現(xiàn)，給小鼠注射Lac-Phe之后，能顯著降低小鼠的食物攝入量，且不會引發(fā)焦慮、惡心。

雖然目前還處于基礎(chǔ)研究階段，距離做成“運動藥丸”還有距離，但它的意義重大：終于從分子層面解釋了“運動減肥”的原理，未來或許能讓“不愛動的人”也享受到運動的控食欲效果。

3.湘雅團隊發(fā)現(xiàn)的“睡眠激素”：睡不夠想吃，終于有了科學(xué)解釋

“熬夜后特別想吃炸雞奶茶”，不是你的錯，是激素出了問題。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的團隊，在人下丘腦里發(fā)現(xiàn)了一種新激素 ——Raptin。它的分泌量和睡眠直接掛鉤[5]：

• 睡夠8小時，Raptin含量升高，不僅能抑制食欲，還能延緩胃排空（讓你更耐餓）；
• 熬夜或睡眠不足，Raptin 會下降，“餓信號” 就會被放大，你自然忍不住想吃高糖高油的食物。

目前這項研究還在基礎(chǔ)階段，但已經(jīng)為 “睡眠減肥”提供了靶點 —— 未來或許能通過補充Raptin受體激動劑，幫“失眠黨”解決食欲失控的問題。

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餓一餓，不只是為了減肥

在 2005 年斯坦福大學(xué)畢業(yè)典禮演講中，蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫?喬布斯（Steve Jobs）有一句金句，“Stay Hungry, Stay Foolish”，翻譯是 “求知若饑，虛心若愚”。

這里，我們可以適當修改一下喬布斯的這句話，“Stay Hungry，Stay Healthy”。適度的饑餓感對身體并非是壞事，反而能通過精準調(diào)控生理機制，為健康與長壽注入活力。

在延長壽命方面，饑餓信號能激活機體的“自我優(yōu)化”程序。饑餓狀態(tài)下，與脂肪代謝相關(guān)的基因表達會顯著增強，不僅能加速脂肪分解以供給能量，還能促進細胞內(nèi)垃圾物質(zhì)的清理，這一過程與機體衰老速度的減緩密切相關(guān)。

美國貝勒醫(yī)學(xué)院發(fā)表于《科學(xué)》雜志的研究更給出了直觀證據(jù)：通過人為刺激線蟲體內(nèi)相關(guān)基因表達，模擬饑餓帶來的生理改變，可使線蟲壽命延長53%，且這種長壽效應(yīng)能傳承 4 代[6]。

在人類中，針對220名健康成年人為期兩年的熱量限制試驗表明，減少25% 卡路里攝入，健康成年人的衰老速度可減緩 2%~3%，死亡風(fēng)險降低10%~15%。這進一步印證了適度饑餓與長壽的關(guān)聯(lián)[7]。

免疫調(diào)節(jié)是饑餓帶來的另一重關(guān)鍵益處。當人類或小鼠處于饑餓狀態(tài)時，血液中名為Ly6CHi的單核細胞會明顯減少。這類免疫細胞雖能清除病原體和受損組織，但過量存在會引發(fā)慢性炎癥，而慢性炎癥正是多種疾病的誘因。

饑餓時，大腦會向免疫系統(tǒng)傳遞調(diào)控信號，通過減少Ly6CHi單核細胞數(shù)量來減輕炎癥反應(yīng)，助力身體維持免疫穩(wěn)態(tài)與康復(fù)。更有趣的是，英國曼徹斯特大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，大腦對饑餓的感知本身就能直接調(diào)節(jié)外周免疫細胞，這一過程甚至與身體是否真的缺乏能量無關(guān)[8]。

未來，我們或許能通過“真餓”調(diào)控?zé)崃繑z入以實現(xiàn)減重，也可借助“假餓”機制，在延長壽命、調(diào)節(jié)免疫等方面獲取益處。

但無論選擇哪種方式，“先咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師”都是必須遵循的科學(xué)原則。同時，自己也需清晰分辨：哪些是已獲正式批準的藥物，哪些是具備一定科學(xué)依據(jù)的保健品。

即便計劃用保健品輔助調(diào)理饑餓感，也應(yīng)先排除是否由于“進食速度過快”間接導(dǎo)致的饑餓，如果簡單改變進食行為就能達到一定的饑餓感改善，那是最好不過的。

告別與食欲的意志力對抗，我們已進入精準調(diào)節(jié)“食欲開關(guān)”的科學(xué)時代。

參考文獻：

1. Wilding, J.P.H., et al., Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine, 2021. 384(11): p. 989-1002.

2. Aronne, L.J., et al., Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 2025. 0(0).

3. Walker, E., K. Lo, and P. Gopal, Gastrointestinal delivery of bitter hop extract reduces appetite and food cravings in healthy adult women undergoing acute fasting. Obes Pillars, 2024. 11: p. 100117.

4. Liu, H., et al., Lac-Phe induces hypophagia by inhibiting AgRP neurons in mice. Nature Metabolism, 2025.

5. Xie, L.-Q., et al., Raptin, a sleep-induced hypothalamic hormone, suppresses appetite and obesity. Cell Research, 2025.35(3): p. 165-185.

6. Zhang, Q., W. Dang, and M.C. Wang, Lysosomes signal through the epigenome to regulate longevity across generations.Science, 2025. 389(6767): p. 1353-1360.

7. Waziry, R., et al., Effect of long-term caloric restriction on DNA methylation measures of biological aging in healthy adults from the CALERIE trial. Nat Aging, 2023. 3(3): p. 248-257.

8. Cavalcanti de Albuquerque, J.P., et al., Brain sensing of metabolic state regulates circulating monocytes. Science Immunology, 2025. 10(106): p. eadr3226.

（作者：張洪濤，筆名“一節(jié)生姜”，著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》?？梢哉勛钋把氐尼t(yī)學(xué)研究，也可以講最通俗的故事。本文僅作為醫(yī)學(xué)常識性科普，不作為任何醫(yī)療建議。若有不適，請盡快就醫(yī)，遵醫(yī)囑對癥治療