高尿酸的鍋，豆制品不背！上海4萬人研究：每天吃風(fēng)險或可降26%

長期以來，豆制品在痛風(fēng)界的地位，簡直比紅肉還像個“反派”。

如果你或者你的家人朋友，有高尿酸或者痛風(fēng)的問題，肯定聽說過一條極其嚴厲的警告：別碰豆制品。搞得連那些尿酸本來正常的人，也開始對豆腐、豆?jié){敬而遠之。

最近一項針對上海4萬多名成年人的大規(guī)模研究給豆制品“正名”了。這項研究發(fā)現(xiàn)：攝入適量的大豆和豆制品，不僅不會增加高尿酸風(fēng)險，反而有助于降低其發(fā)病率[1]。

每天6-28g豆

保護效果最佳

這項研究由復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和上海多家疾控中心聯(lián)合開展。研究人員對4萬多名居住在上海郊區(qū)的成年人進行了為期數(shù)年的追蹤。

研究團隊用了食物頻率問卷評估了大家過去12個月的飲食習(xí)慣，把大豆和豆制品(豆?jié){、豆腐、豆腐干、腐竹等)的攝入，按干重計分成三組：最低組、中間組、最高組。

調(diào)查下來發(fā)現(xiàn)，大家平均每天豆類攝入量其實不算高，只有約5.57克。

在平均隨訪約5年的時間里，總共出現(xiàn)了1456例新發(fā)高尿酸血癥。分析后發(fā)現(xiàn)：

• 豆類吃得越多，新發(fā)高尿酸的風(fēng)險越低。每多攝入1克/天，風(fēng)險就降低約2%

• 吃得最多的一組，比吃得最少的一組，風(fēng)險降低了26%
  

• 劑量-反應(yīng)關(guān)系不是直線的，而是非線性的：在每天大約6–28克的范圍內(nèi)，保護作用最明顯。

▲ 每天6-28g保護效果最佳。圖源：，參考資料[1]

即使大家的基礎(chǔ)攝入量還比較低，適量增加豆類攝入就已經(jīng)能看到好處了。研究作者建議，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、多吃點豆類，可能有助于預(yù)防高尿酸血癥。

當然，任何研究都有局限性，比如飲食回憶可能有偏差，也沒有把不同豆制品完全拆開分析；但整體趨勢是清晰且一致的——豆制品在這里表現(xiàn)得更像“朋友”而不是“敵人”。

對豆制品的誤會怎么來的？

誤會的源頭可能在于嘌呤。

尿酸是人體代謝嘌呤后的產(chǎn)物，所以傳統(tǒng)上認為含嘌呤的食物要少吃。

大豆干豆的嘌呤含量確實屬于中等(大約150–200多mg/100g），比很多瘦肉或魚類略高一點。

這就讓很多人直接把“豆制品”也歸到了“禁忌名單”里。

但這里有幾個重要細節(jié)，普通人容易忽略：

1、加工讓嘌呤含量大幅下降

做成豆腐、豆干、豆?jié){時，經(jīng)過浸泡、研磨、漂洗、凝固等步驟，很多嘌呤會溶到水里被丟掉。豆腐、豆?jié){的嘌呤都會降低。

相比之下，動物內(nèi)臟、海鮮（如沙丁魚、鳳尾魚）、啤酒等才是真正的高嘌呤“大戶”。

2、植物嘌呤 vs 動物嘌呤：我們不一樣！

動物性食物里的嘌呤(尤其是次黃嘌呤)更容易被吸收利用，快速轉(zhuǎn)化為尿酸；而植物性嘌呤的生物利用率較低。

而且豆制品里的其他成分還幫了大忙。

大豆異黃酮能抑制尿酸生成，黃酮類化合物和葉酸可能抑制黃嘌呤氧化酶(產(chǎn)生尿酸的關(guān)鍵酶）；另外，豆類還富含鉀、鎂、低GI碳水，有助于抗炎和整體代謝健康。

▲ 圖：bigfatcat from Pixabay

以往很多研究也有類似的發(fā)現(xiàn)。

新加坡一項涉及5萬多人的研究發(fā)現(xiàn)，吃最多大豆制品的人群痛風(fēng)風(fēng)險反而更低[3]；系統(tǒng)評價顯示，長期吃大豆蛋白或異黃酮，對尿酸水平基本沒顯著負面影響，甚至有些動物實驗顯示有降低作用[2]。

英國風(fēng)濕病學(xué)會指南指出，應(yīng)鼓勵痛風(fēng)患者在飲食中添加植物蛋白和大豆蛋白[5]。

中國高尿酸血癥與痛風(fēng)相關(guān)的指南也明確指出：不限制豆制品的攝入，可以適量吃，尤其是加工后的豆腐、豆干等。

真心建議你多吃點豆

大豆和豆制品真的是性價比很高的“營養(yǎng)小能手”：

1、提供優(yōu)質(zhì)蛋白

大豆蛋白是少數(shù)幾種含有全部9種必需氨基酸的植物蛋白，氨基酸組成接近人體需求，消化吸收率也不錯。

而且它不含膽固醇，也不像很多動物蛋白那樣伴隨較多飽和脂肪。

2、不飽和脂肪酸和膳食纖維

大豆脂肪中不飽和脂肪酸占比高(約85%)，對心血管友好；膳食纖維則有助于腸道健康、穩(wěn)定血糖、控制膽固醇。

3、提供大豆異黃酮

大豆異黃酮作為一種植物雌激素，能對女性體內(nèi)的起到雙向調(diào)節(jié)的作用，維持女性體內(nèi)雌激素水平的平衡。

研究發(fā)現(xiàn)，多吃大豆及其制品，多吃豆制品，對預(yù)防糖尿病、心血管疾病和癌癥有幫助[6-7]；多吃豆制品對女性的健康益處更明顯，除了能預(yù)防乳腺癌、卵巢癌等，還能預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松、緩解更年期癥狀[8]。

中國居民膳食指南每天吃10-15g大豆（或相當量的大豆制品）。大約就是1塊豆腐干的量。

但實際上，我國居民大豆及其制品的攝入量在2000年以后呈下降趨勢,從2000年的14.5g/天，下降到2018年的12.8g/天[10]，很多人都沒吃夠。

具體不同豆制品間怎么換算，可以參考下面這個按蛋白質(zhì)含量換算的公式[10]：

小結(jié)

總的來說，大豆和豆制品是咱們東方飲食里低調(diào)卻實在的“寶藏”。

對普通人來說，多吃豆制品是平衡膳食的好習(xí)慣，特別是肉吃得多的人，用豆制品替代肉類，不僅補充優(yōu)質(zhì)蛋白，還能為心血管和整體代謝健康加分。

對尿酸偏高或痛風(fēng)的朋友，只要不在急性發(fā)作期，加工后的豆腐、豆干等也大多可以適量納入飲食(結(jié)合個人情況和醫(yī)生建議)，不用過度緊張。

參考資料

[1]Harmsen, Jan-Frieder, et al. "Natural daylight during office hours improves glucose control and whole-body substrate metabolism." Cell Metabolism (2025).

[2]Zhu, Qiu-Rong, and Long-Qian Liu. Sichuan da xue xue bao. Yi xue ban = Journal of Sichuan University. Medical science edition vol. 52,6 (2021): 901-906. doi:10.12182/20211160205

[3]Li, Wen, et al. "Bright light exposure suppresses feeding and weight gain via a visual circuit linked to the lateral hypothalamus." Nature Neuroscience (2025): 1-15.

[4]Buttgereit, Frank, et al. "Clocking in: chronobiology in rheumatoid arthritis." Nature Reviews Rheumatology 11.6 (2015): 349-356.

編輯 | 山楂

設(shè)計 | 柚子

以上信息僅為科普，不應(yīng)視為診療建議

不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷