30厘米深浴盆也能引發(fā)溺水，急救認(rèn)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇

□全媒體記者 李佳 通訊員 肖利珍

近日，河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功救治一名溺水遇險(xiǎn)的4歲幼童。據(jù)了解，該男童在澡堂不慎溺水，短短3分鐘便陷入意識(shí)喪失狀態(tài)，口唇發(fā)紫，呼吸心跳驟然停止。

該院急診科主任胡瑩瑩提醒大眾，危險(xiǎn)并非只存在深水區(qū)域，居家淺水區(qū)域同樣暗藏危機(jī)，干性、濕性溺水都有致命風(fēng)險(xiǎn)，日常流傳的溺水急救誤區(qū)亟待糾正。

AI制圖

淺水溺水暗藏兇險(xiǎn) 低齡孩童風(fēng)險(xiǎn)極高

談及溺水，多數(shù)家長(zhǎng)只會(huì)聯(lián)想到江河湖泊、戶外泳池等深水場(chǎng)所，殊不知，家中浴室、衛(wèi)生間隨處可見的積水，同樣潛藏致命危險(xiǎn)。此次獲救的幼童，溺水水深僅數(shù)十厘米，依舊引發(fā)呼吸心跳驟停，及時(shí)的搶救才將孩子從死亡邊緣挽回。

胡瑩瑩表示，淺水溺水意外在臨床接診中并不少見。低齡幼兒避險(xiǎn)能力薄弱，尤其剛學(xué)會(huì)行走的兩歲孩童身體平衡能力尚未發(fā)育成熟，臉盆、水桶、蓄水馬桶等僅三四十厘米深的儲(chǔ)水器具，全都屬于溺水高危隱患點(diǎn)。

孩童落水后極易因慌亂劇烈嗆水，短短數(shù)分鐘就會(huì)窒息休克，并且淺水溺水過程安靜無聲，不易察覺，很容易錯(cuò)失最佳救援時(shí)機(jī)。

不少家長(zhǎng)片面認(rèn)為溺水就是大量嗆水進(jìn)水，事實(shí)并非如此。

醫(yī)學(xué)上將溺水分為干性溺水與濕性溺水兩大類，兩類險(xiǎn)情均兇險(xiǎn)萬分。居家淺水場(chǎng)景里，干性溺水發(fā)病概率更高：孩子嗆水受驚后，喉部肌肉驟然痙攣收縮，聲門緊閉直接堵塞氣道。此時(shí)肺部并未進(jìn)水，身體卻會(huì)迅速陷入缺氧狀態(tài)，進(jìn)而誘發(fā)心臟驟停。濕性溺水則是大量積水灌入氣管與肺泡，阻斷氣體正常交換，造成全身重度缺氧。

胡瑩瑩表示，淡水滲透壓低于人體血液，一旦吸入肺部，極易誘發(fā)急性肺水腫、重度肺部感染。

臨床中還存在遲發(fā)性溺水風(fēng)險(xiǎn)，也就是遲發(fā)性肺水腫。部分孩子溺水后初期狀態(tài)平穩(wěn)，呼吸看似正常，數(shù)小時(shí)后卻突發(fā)咳嗽氣喘、體溫升高、血氧驟降、意識(shí)模糊等危重癥狀。因此孩子一旦發(fā)生溺水、嗆水意外，無論當(dāng)下有無不適，都要立即前往醫(yī)院急診檢查，留院觀察24~48小時(shí)，避免后續(xù)突發(fā)危險(xiǎn)。

破除急救認(rèn)知誤區(qū) 科學(xué)施救把握黃金時(shí)間

倒掛控水是民間廣為流傳的溺水急救辦法，實(shí)則是極易貽誤病情的致命誤區(qū)。這種錯(cuò)誤操作不僅會(huì)消耗溺水救治黃金時(shí)間，還會(huì)加重孩童身體損傷。

胡瑩瑩解釋，溺水致人死亡的核心誘因是身體缺氧，并非體內(nèi)留存積水。干性溺水患兒肺部本無積水，控水操作毫無意義，而濕性溺水滲入肺泡的積水，會(huì)快速融入血液循環(huán)，也無法依靠倒掛姿勢(shì)排出。

不僅如此，倒掛控水還會(huì)造成胃內(nèi)食物反流，堵塞呼吸道引發(fā)二次窒息，大幅提升死亡概率。

打開氣道、規(guī)范開展心肺復(fù)蘇，才是溺水急救的核心舉措。

標(biāo)準(zhǔn)兒童溺水現(xiàn)場(chǎng)急救流程如下：首先快速清理孩子口鼻處泥沙、雜物，暢通呼吸通道。若孩子尚存心跳、失去自主呼吸，單獨(dú)進(jìn)行人工呼吸即可。施救過程中若孩子嘔吐，立刻將其頭部偏向一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物。

一旦孩童呼吸、心跳全部停止，立刻按照30次胸外按壓搭配2次人工呼吸的比例循環(huán)施救，中途切勿中斷操作，直至120急救人員到場(chǎng)。此次4歲幼童成功獲救，家屬第一時(shí)間開展的規(guī)范心肺復(fù)蘇，起到了至關(guān)重要的救命作用。

夏季是兒童意外傷害高發(fā)期，溺水事故高居兒童意外傷亡首位。胡瑩瑩提醒各位家長(zhǎng)，居家戲水切勿抱有僥幸心理。孩子洗澡、玩水、游泳時(shí)，家長(zhǎng)務(wù)必貼身全程看護(hù)，家中各類儲(chǔ)水容器用完后及時(shí)排空積水，隨手蓋緊馬桶蓋板，從源頭消除淺水溺水隱患，守護(hù)孩子居家安全。