雙豐盛丁醫(yī)院內(nèi)科積極推行“醫(yī)療+康復(fù)+養(yǎng)老”一體化服務(wù)模式

當(dāng)下，“活得久”更要“活得好”，已成為老年人共同關(guān)注的健康命題。作為一家二級(jí)綜合醫(yī)院，雙豐盛丁醫(yī)院正以一支技術(shù)過硬、經(jīng)驗(yàn)深厚的內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為核心，積極探索“醫(yī)療+康復(fù)+養(yǎng)老”一體化服務(wù)模式，為老年慢病患者的全周期健康管理提供“雙豐方案”。

權(quán)威專家領(lǐng)銜 打造多病共治“強(qiáng)引擎”

在雙豐盛丁醫(yī)院，內(nèi)科是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的核心科室，匯聚了一批擁有30至40年臨床經(jīng)驗(yàn)的資深專家。團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜者、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)劉仲華，是青島大學(xué)青島醫(yī)學(xué)院3級(jí)教授、碩士生導(dǎo)師，在心腦血管病、糖尿病及老年慢病領(lǐng)域深耕近40年。他曾任威海市婦幼保健院心內(nèi)科主任，兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)威海心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員、山東醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)委員，專業(yè)實(shí)力備受認(rèn)可。

作為國(guó)內(nèi)較早開展冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)、永久起搏器安裝術(shù)的專家之一，劉仲華還在省內(nèi)率先開展H型高血壓葉酸代謝基因檢測(cè)、肥厚型心肌病基因檢測(cè)等精準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目，通過藥物耐受性基因檢測(cè)指導(dǎo)華法林、氯吡格雷等藥物精準(zhǔn)使用，讓慢病治療更科學(xué)、更安全。

“老年人多病共存，治心衰不能傷了腎，降血糖不能忘了心，每一步都要權(quán)衡?！痹趧⒅偃A的帶領(lǐng)下，內(nèi)科團(tuán)隊(duì)對(duì)老年患者“多病共存、病情復(fù)雜”的特點(diǎn)有著深刻理解?？剖艺闲难堋⑾?、神經(jīng)、內(nèi)分泌等多個(gè)亞專科資源，提供慢病管理、多器官調(diào)理、疑難病診治等一站式服務(wù)。對(duì)于冠心病、心律失常、心力衰竭、重癥高血壓、糖尿病、心肌病等疾病，團(tuán)隊(duì)尤其擅長(zhǎng)這些老年慢病的綜合治療與康養(yǎng)保健，通過多病共治、多管齊下，可為每一名患者制定個(gè)性化、安全優(yōu)先的治療方案。

全周期管控 構(gòu)筑慢病管理“閉環(huán)鏈”

在內(nèi)科診室，60多歲的糖尿病患者王先生復(fù)診時(shí)帶來了自己記錄的“飲食運(yùn)動(dòng)日記”：幾點(diǎn)吃飯、吃了什么、餐后血糖多少、走了多少步，寫得清清楚楚。“這次糖化血紅蛋白指標(biāo)6.8，控制得很好。”劉仲華笑著豎起大拇指，“但你看，周二午餐后血糖11.5，是不是吃多了碳水？”“哎呀，劉院長(zhǎng)你說得太準(zhǔn)了！面條太好吃，我饞嘴多吃了半碗?！蓖跸壬缓靡馑嫉匦χf?！皼]關(guān)系，偶爾一次不要緊。咱們調(diào)整一下：下次吃完走半小時(shí)?！眲⒅偃A也笑著叮囑。

在這里，糖尿病、高血壓、冠心病、心力衰竭等高發(fā)慢病患者，接受的并非“千人一方”的常規(guī)治療，而是“基因檢測(cè)—精準(zhǔn)用藥—長(zhǎng)期康養(yǎng)”的全流程閉環(huán)管理體系。從病因篩查到方案制定，再到長(zhǎng)期隨訪，這套體系在臨床中有效延緩了病情進(jìn)展，顯著提升了患者的生活質(zhì)量。

在治療策略上，團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”。劉仲華常對(duì)患者說：“保衛(wèi)血管就是保衛(wèi)健康。”他形象地描述了慢病發(fā)生的事件鏈——不健康生活方式導(dǎo)致慢性病，慢性病導(dǎo)致動(dòng)脈硬化斑塊，斑塊導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中?！斑@條鏈上，年齡和家族史我們改變不了，但高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖，這些都能控制?！?/p>

與此同時(shí)，團(tuán)隊(duì)從飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等多維度入手，幫助患者改善生活方式。劉仲華特別強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的重要性：“光管住嘴不夠，更要邁開腿。老年人運(yùn)動(dòng)以有氧加抗阻為主，以‘170減去年齡’的心率為上限，以能順暢交談為適度標(biāo)準(zhǔn)。如果說話上氣不接下氣，說明強(qiáng)度太大了。”一名常年不運(yùn)動(dòng)的老年患者按照這個(gè)方法，從每天散步十分鐘開始，三個(gè)月后空腹血糖從9.0降到了6.5，降壓藥也減了半片。

醫(yī)養(yǎng)一體化 解決老年康養(yǎng)“大難題”

醫(yī)院獨(dú)有的“醫(yī)療+康復(fù)+養(yǎng)老”一體化模式，為老年慢病患者解決了“養(yǎng)老缺醫(yī)”和“養(yǎng)病離院”的痛點(diǎn)。通過養(yǎng)護(hù)護(hù)理院與醫(yī)院病房的緊密聯(lián)動(dòng)，老年患者可隨時(shí)獲得專業(yè)醫(yī)療支持，避免了頻繁轉(zhuǎn)院之苦；急性期治療后可直接轉(zhuǎn)入康復(fù)養(yǎng)護(hù)階段，實(shí)現(xiàn)治療與康養(yǎng)的無縫銜接。

在雙豐盛丁醫(yī)院內(nèi)科，治療從不囿于藥物與手術(shù)。從慢病的長(zhǎng)期管控到老年病的綜合調(diào)理，從常見病的精準(zhǔn)施治到疑難病例的多學(xué)科協(xié)同攻堅(jiān)，這支資深團(tuán)隊(duì)將“專業(yè)深耕、全程關(guān)懷”的理念落實(shí)到每一個(gè)診療細(xì)節(jié)中。正如劉仲華所說：“延長(zhǎng)壽命，不僅要講長(zhǎng)度，更要講質(zhì)量。我們要讓老年人活得久、活得健康、活得快樂、活得有尊嚴(yán)。”這，正是這支團(tuán)隊(duì)為之奮斗的目標(biāo)。

記者 冷信信