許多市民腰痛、腿麻,走路每走幾百米就酸痛難忍,檢查后確診為腰椎間盤突出、椎管狹窄。不少人聽到醫生建議手術就心生顧慮 —— 擔心切口大、傷元氣、恢復慢,還怕術后留下后遺癥。
確實,傳統脊柱開放手術創傷大、恢復慢、風險偏高,不少患者因此對手術望而卻步,寧愿忍受反復發作的疼痛,也不愿接受手術治療。
如今,威海市中醫院疼痛科開展的脊柱微創“黑科技”——UBE技術,徹底改變了這一現狀。僅兩個鉛筆粗細的微小切口,就能精準解除神經壓迫,幫助患者重新輕松行走。
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不開大刀開小孔
UBE技術“精準拆彈”
UBE(Unilateral Biportal Endoscopy)技術全稱為單側雙通道脊柱內鏡技術,是脊柱外科主流的微創內鏡手術。顧名思義,醫生僅在患者腰背部病變一側,做兩個0.5至1厘米的微小切口,寬度約等同于指甲蓋。
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別看切口小巧,技術內涵卻十分專業。兩個切口分工明確、各司其職:一個為觀察通道,用于置入高清內鏡鏡頭。這根細長的內鏡如同微型“攝像頭”,可將椎管內的神經、椎間盤、骨骼等結構放大30倍,清晰呈現在手術顯示屏上,原本肉眼難以辨識的毫米級病變,在畫面里纖毫畢現。另一個為操作通道,專門置入咬骨鉗、磨鉆等精細手術器械。醫生依托屏幕影像引導,開展如同“繡花”般的精細操作:精準切除突出的椎間盤、增生骨刺與肥厚韌帶,徹底解除神經壓迫,周圍正常組織幾乎不會受到損傷。
“與傳統開放手術相比,UBE技術的優勢堪稱代際差距。” 威海市中醫院疼痛科主治醫師魏瑋介紹,傳統手術切口往往長達8至10厘米,需大面積剝離椎旁肌肉,甚至損傷部分骨骼結構,術后疤痕明顯,患者身體損耗也較大。而UBE技術無需剝離肌肉、對骨骼損傷極小,兩處小切口愈合后幾乎不留痕跡,兼顧美觀的同時,最大程度保留了人體原有組織結構的完整性。
值得一提的是,UBE技術突破了椎間孔鏡等單通道內鏡視野狹窄、器械易相互干擾的短板。其視野范圍較單通道內鏡擴大300%,器械操作靈活度提升150%,醫生可實現360°無死角操作,神經、血管清晰可見,術中誤傷風險大幅降低,手術安全性顯著提升。正因如此,UBE技術不僅適用于常見的腰椎間盤突出、椎管狹窄,還可治療腰椎滑脫、頸椎病、胸椎病變,即便面對開放手術后復發的翻修病例,也能從容施治。
出血少 下地早
脊柱手術不再 “傷筋動骨一百天”
對患者而言,理想的手術既要療效確切,也要減輕診療痛苦,UBE技術在這方面表現突出。
傳統開放手術術中出血量多在200至500毫升,患者術后需臥床1至2周,住院周期長,身心負擔較重。而UBE技術在水介質環境下操作,術中出血量僅幾十毫升,患者術后第二天即可下地行走,3至5天便能出院,高齡、合并多種基礎疾病的患者也大多可以耐受。
UBE微創技術,讓許多原本無法接受手術的患者獲得了治療機會。魏瑋同時提醒,UBE技術優勢突出,但并非“萬能療法”。癥狀輕微的椎間盤突出,通過常規微創或保守治療即可緩解,無需過度治療。此外,任何手術都存在一定風險,UBE技術雖創傷小、視野清晰,風險遠低于傳統開放手術,但選擇正規醫院與經驗豐富的醫師,仍是手術成功的關鍵。歸根結底,并非微創程度越高就越好,適合自身病情的治療方案,才是最優選擇。
從“開大刀”到“打小孔”,從長期臥床到術后次日下地,UBE技術不僅是手術器械的革新,更是醫學向精準、微創、快速康復理念深度轉變的體現。如果您或家人正受頸腰椎疾病困擾,不妨前往醫院咨詢專業醫師,了解 UBE技術是否能幫您擺脫疼痛。
來源:威海市中醫院
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