對(duì)運(yùn)動(dòng)過敏？這是一種真實(shí)存在的疾病，甚至可能危及生命

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏反應(yīng)（EIA）是一種真實(shí)且可能很危險(xiǎn)的疾病。表現(xiàn)為全身瘙癢、呼吸困難，可由食物、藥物、花粉等觸發(fā)。需身攜帶腎上腺素監(jiān)測筆，出現(xiàn)癥狀后立即停止運(yùn)動(dòng)，測試激素水平。關(guān)注詳情。

閱讀文摘

有人開玩笑說自己對(duì)運(yùn)動(dòng)鍛煉“過敏”。其實(shí)，這是一種真實(shí)存在的疾病——運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏反應(yīng)（EIA），嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

EIA是一種因中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉引發(fā)的罕見嚴(yán)重”過敏“，表現(xiàn)為全身劇烈瘙癢，隨后迅速出現(xiàn)呼吸困難。

全球每年約有2.3%至5%的過敏性休克是由運(yùn)動(dòng)鍛煉而誘發(fā)。該病于1970年代在美國科羅拉多州首次發(fā)現(xiàn)：一位30歲的長跑運(yùn)動(dòng)員多次在跑步后，因體質(zhì)不適而住院，檢查發(fā)現(xiàn)他只在運(yùn)動(dòng)前吃了海鮮才會(huì)過敏。

但是，并非所有EIA都是由食物引起。海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶、小麥等也是常見誘因，此外，藥物、感染、激素變化、飲酒甚至花粉等環(huán)境因素也可能成為“幫兇”。有些情況下，單純運(yùn)動(dòng)鍛煉也會(huì)觸發(fā)反應(yīng)。

EIA的癥狀與其他過敏相似：皮疹、嘴唇腫脹、口腔發(fā)麻、運(yùn)動(dòng)后嘔吐，嚴(yán)重時(shí)則影響呼吸和循環(huán)。有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、足球、跳舞甚至園藝最易誘發(fā)。各年齡段和性別均可發(fā)病，但是多在青年時(shí)期首次確診。

一項(xiàng)長達(dá)十年的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀隨時(shí)間減輕或穩(wěn)定，這可能與他們主動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。

目前具體病因尚不完全清楚。有趣的是，口服免疫治療試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：原本能耐受小劑量食物的人，若進(jìn)食后運(yùn)動(dòng)，反而會(huì)誘發(fā)過敏。還有無任何過敏史的人在運(yùn)動(dòng)后反復(fù)出現(xiàn)過敏性休克。

研究人員推測，可能存在未知過敏原或運(yùn)動(dòng)本身就是“觸發(fā)器”，但運(yùn)動(dòng)并不總會(huì)引發(fā)過敏，說明還有待發(fā)現(xiàn)額外因素參與其中。主流專家認(rèn)為，一種叫“肥大細(xì)胞”的免疫細(xì)胞起核心作用。它在運(yùn)動(dòng)中異常釋放組胺，導(dǎo)致氣道和血管收縮，引發(fā)過敏性休克。

治療EIA的關(guān)鍵是減少發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。運(yùn)動(dòng)健康專家建議，從低強(qiáng)度活動(dòng)開始，循序漸進(jìn)找到個(gè)人運(yùn)動(dòng)體能極限。

已知過敏者，接觸誘因后至少4小時(shí)內(nèi)避免運(yùn)動(dòng)鍛煉。確診患者必須隨身攜帶腎上腺素監(jiān)測筆，最好有人陪同運(yùn)動(dòng)鍛煉。

一旦出現(xiàn)初期癥狀，立即停止運(yùn)動(dòng)。輕癥患者可用抗組胺藥緩解。好消息是，通過提高認(rèn)識(shí)、調(diào)整行為和合理用藥，大多數(shù)EIA患者仍能正常、自在地生活。

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