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齊魯網·閃電新聞6月24日訊6月22日至28日是2026年全國老年健康宣傳周,主題是?“用藥有方,銀齡安康”?。24日,山東省衛生健康委員會召開“魯醫健康說”健康知識發布會,重點介紹老年人合理用藥和老年健康相關知識。
山東中醫藥大學附屬醫院藥學部主任藥師辛義周在發布會上介紹,“中藥煎煮越濃、越久藥效越好”和“開水直接沖服代煎藥”的這兩種做法均不科學。
中藥煎煮時長、操作流程需要根據藥材藥性區分,不能一概而論。像薄荷、藿香等解表類藥材富含揮發油,久煮會揮發丟失核心藥效,煮沸后小火煎煮不超過30分鐘;而黃芪、熟地等滋補類藥材質地厚重,需延長煎煮時間充分析出有效成分;附子、川烏等毒性藥材,必須提前單獨久煎1小時以上降低毒性。因此,中藥煎煮應嚴格按照中藥性質、所治療病癥按需煎煮,以求發揮最佳藥效,無需刻意延長或縮短時間。
中藥正確煎煮要注意這5個方面。第一,選對器具。優先選擇砂鍋、陶瓷、不銹鋼鍋,禁用鐵鍋、鋁鍋。第二,規范浸泡。冷水浸泡不少于30分鐘,水面高出藥面2-5厘米,浸泡液保留同煎。第三,把控火候。大火煮沸后轉小火。解表、清熱類煮沸后小火控制在30分鐘以內;滋補類則慢煎30分鐘以上。第四,分次取汁。一劑煎2次,混合后分2次服用。第五,注意特殊中藥的特殊煎法。先煎、后下、包煎等需按處方要求單獨處理。
服用方法與禁忌同樣關鍵。首先,代煎藥液宜隔水加熱,不可用開水沖兌。多數湯藥建議溫服,解表藥宜熱服,清熱藥對于實熱證患者可冷服,但對于脾胃虛寒體質、兒童、孕婦等特殊人群,建議溫熱服用,以保護脾胃陽氣,避免胃腸道不適或其他風險。常規成人早晚分2次服用,服藥困難患者或兒童可少量多次。其次,服藥時間也有講究。補益藥宜飯前服,消食、清熱藥宜飯后服,安神藥睡前服,剛才張雅慧主任已經做了詳細介紹,這里不再贅述。最后還需注意,服藥期間通常忌濃茶及辛辣、生冷、魚腥、油膩食物。
中藥煎煮是“辨藥施煎”的科學過程,器具、火候、時長、特殊煎煮方法等都會影響中藥的臨床療效,應嚴格按照藥物性質科學煎煮,規范使用,注意用藥禁忌,才能兼顧療效與安全。
閃電新聞記者 李淼 報道
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