北京
胰腺癌在臨床治療中有“三高三低”的特點：發病率高，復發率高，死亡率高；早期診斷率低，手術切除率低，藥物有效率低。胰腺癌患者就診時大多處于中晚期，手術切除率不足20%，而未經任何治療的胰腺癌患者平均生存期僅3～6個月，因此胰腺癌又被稱為“癌中之王”。
那么，哪些人群更容易成為其攻擊目標？如何及早識別胰腺癌的初期征兆？我們又該采取什么措施來預防呢？一文帶你了解。
4種異常癥狀警惕胰腺癌
胰腺癌的早期癥狀不明顯，但當出現下面這些癥狀時，就要引起重視了：
- 持續上腹痛或背痛，平躺時加重，彎腰能緩解；
- 無痛性黃疸，也就是皮膚和眼白發黃，小便深黃，大便灰白；
- 不明原因體重驟降，半年內下降超過10%；
- 消化異常，例如食欲不振、惡心、脂肪瀉，糞便油亮漂浮。
胰腺癌高危人群及篩查建議
40歲以上（特別是50歲以上），符合以下1種或多種情況者（第6項因素會增加胰腺癌風險，但一般不做篩查），屬于胰腺癌高危人群：
- 有胰腺癌家族史、糖尿病史；
- 無明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛、腹瀉、肛門排氣增多、有食欲減退、乏力、消瘦或腰背部酸痛等癥狀；
- 慢性胰腺炎反復發作，尤其合并胰管結石的慢性胰腺炎，患有主胰管型黏液乳頭狀瘤、黏液性囊性腺瘤、實性假乳頭狀瘤，血清CA19-9升高，或CA125、CA50、CEA升高；
- 新近突發糖尿病且無家族遺傳史；
- 有長期吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史；
- 幽門螺桿菌（HP）陽性，患口腔牙周炎、P-J綜合征（伴有口唇周圍、肛門周圍色素沉著的，腸道多發性息肉綜合征）等。
做好這幾點，預防胰腺癌
1、定期體檢
常規體檢的人群：可每年定期篩查超聲及腫瘤標志物，其中CA19-9是比較敏感的指標，被用于監測疾病的發生和進展，其敏感性和特異性達80%以上。當超聲檢查發現異常或腫瘤標志物異常升高時，要進一步完善增強影像學檢查明確診斷，如仍然診斷困難，可考慮進行超聲內鏡和穿刺活檢明確診斷。
存在高危因素的人群：應縮短至每半年進行定期篩查，同時應考慮定期進行增強影像學檢查。
2、管理體重和腰圍
肥胖不僅會導致體內激素水平紊亂，還會引發慢性炎癥，刺激胰腺組織病變。建議將體重控制在正常范圍內（18.5≤BMI＜24），并特別關注腰圍管理（成年男性腰圍＜85厘米，女性腰圍＜80厘米）。
3、規律運動
堅持運動能增強體質，提高免疫力，降低胰腺癌的發病風險。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，比如快走、慢跑、跳舞、游泳等。
4、遠離煙酒
煙草中的有害物質會直接損傷胰腺細胞，引發基因突變，長期吸煙還會降低身體免疫力，讓胰腺更容易受到癌細胞的侵害。
長期大量飲酒會反復損傷胰腺，引發胰腺炎，而慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危險因素之一，酒精代謝產物會損傷胰腺導管上皮細胞、腺泡細胞等胰腺實質細胞，導致細胞增生和癌變。
5、健康飲食
推薦低脂高纖維飲食，多吃全谷物、蔬菜和水果，少吃高脂肪、高糖和加工肉類，這樣能減少致癌物質的攝入。
6、管理慢性病
糖尿病患者要定期監測血糖，把血糖控制在正常范圍內，遵醫囑合理使用降糖藥物或胰島素，并定期復查胰腺功能，及時發現胰腺病變。
本文綜合自：
①2025.10.14 央視財經《這種癌癥早期癥狀不明顯，出現這幾個信號要警惕》
②2025版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
③2024.1.7 健康中國《警惕胰腺癌，留意這四個預警信號→》
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