廣東
近日
蘇州一家農貿市場
張貼“禁止剝蠶豆”告示
引發網友對“蠶豆病”的討論
有網友稱
這是因為有人吃蠶豆后會引發蠶豆病
聞到蠶豆的氣味也會出現過敏癥狀
對此，市場方面回應稱，此舉主要是為了防止顧客現場剝蠶豆后留下豆殼、豆粒，導致老人滑倒。相關負責人表示，市場管理初衷很明確，主要是消除安全隱患、維護市場環境。“蠶豆本身沒有問題，正常買賣也沒有問題。我們就是提醒顧客不要在市場里剝。”
目前，市場方已更換告示牌，明確寫著“嚴禁顧客在市場內剝蠶豆”。
不過，據媒體報道，蘇州已有兒童因食用蠶豆后出現急性溶血相關癥狀住院治療。
醫生提醒：
并非聞到蠶豆味就會發病
需警惕攝入后的溶血風險
廣東省第二人民醫院血液科負責人、主任醫師余國攀表示，蠶豆病是一種遺傳性疾病，嚴重時可誘發急性溶血，并非“聞到蠶豆味就會發病”，真正需要警惕的是攝入相關食物或藥物后的溶血風險。
余國攀介紹，蠶豆病在醫學上稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥。G6PD是一種維持紅細胞抗氧化能力的重要酶，可以幫助紅細胞抵御氧化損傷。
“新鮮蠶豆是比較典型的誘因。”余國攀解釋，由于患者體內G6PD酶活性不足，紅細胞抗氧化能力下降，一旦接觸某些具有氧化作用的食物或藥物，就可能誘發急性溶血。部分患者在食用新鮮蠶豆后，紅細胞會大量破裂，因此這種疾病才被俗稱為“蠶豆病”。
不過，并不是所有人吃蠶豆都會發病，也不是所有G6PD缺乏者都會出現嚴重溶血，關鍵與酶活性高低有關。
“酶活性越低，發生溶血的風險越高。”余國攀表示，部分重度缺乏患者，一旦接觸誘因，就容易出現明顯癥狀，而一些輕中度缺乏者，即使接觸相關食物或藥物，反應也可能相對較輕。
除了蠶豆，部分藥物同樣需要警惕。余國攀提醒，一些解熱鎮痛藥、磺胺類藥物等，也可能誘發溶血風險。“如果明確存在G6PD缺乏，使用藥物前一定要主動告知醫生。”
不少網友擔心，只是聞到蠶豆味，會不會也發病？對此，余國攀表示，這是一個常見誤區。
“蠶豆病主要還是因為攝入相關食物后，達到一定量才可能誘發溶血。”他說，普通接觸、聞氣味，甚至經過剝蠶豆的地方，通常不會導致發病，不必過度恐慌。
一旦急性溶血發生，往往起病較急。患者可能在接觸相關食物或藥物數小時后，出現畏寒、發熱、腰酸背痛、面色蒼白等癥狀，嚴重者還可能出現醬油色尿、黃疸，甚至休克、急性腎衰竭等危重情況。
余國攀提醒，如果孩子在食用蠶豆或服藥后，短時間內出現尿色明顯變深、精神差、臉色蒼白等情況，應盡快就醫。
由于蠶豆病屬于遺傳性疾病，有家族史的人群尤其要重視篩查。目前，通過G6PD酶活性檢測即可進行篩查，婚檢、產檢以及部分新生兒篩查中，也包含相關檢測項目。
“這個病是可防可治的，預防永遠大于治療。”余國攀表示，蠶豆病在南方地區發病率相對較高，廣東、云南、四川等地較為常見。確診患者平時應盡量避免接觸已知高風險食物和藥物，感冒發燒就醫時，也要主動告知醫生自身病史，降低誘發急性溶血的風險。
來源：南方+（記者 厲思璇）、新華社
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