如果將女性的月經(jīng)比喻成水龍頭放水,那么當(dāng)經(jīng)期來臨時(shí),這個(gè)龍頭就會打開,待到經(jīng)期結(jié)束時(shí),它就會自動關(guān)閉。但現(xiàn)如今,臨床上卻有很多女性會經(jīng)常月經(jīng)淋漓不盡,就好比龍頭關(guān)不住一般,里面的水總是止不住外漏,而這種現(xiàn)象,其實(shí)就是中醫(yī)常說的“血漏”。
從中醫(yī)臟腑理論來看,與此現(xiàn)象最為相關(guān)的臟腑就是我們的脾臟,因?yàn)槠⒔y(tǒng)血,血液固攝不住,大多與脾氣虛弱息息相關(guān);而從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的角度來看,這往往與沖脈關(guān)聯(lián)緊密,血漏往往是由沖脈虛弱所引起的。
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總之,血漏多以虛證為主,因此,在病癥的治療和緩解上,不僅要以“補(bǔ)”為主,同時(shí)還要“收澀”,抓住了這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),那么治療的方向就基本正確了。而在眾多經(jīng)典藥方中,就有一個(gè)方劑專治血漏,它就是安沖湯。
安沖湯是近代名醫(yī)張錫純的一個(gè)方劑,出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,此方具有益氣健脾、安沖攝血的作用,整個(gè)方劑主要由9味中藥配伍而成,分別是白術(shù)18g、生黃芪18g、龍骨18g、生地18g、白芍18g、海螵蛸12g,茜草9g、川續(xù)斷12g。
此藥方大多在月經(jīng)即將開始淋漓不盡時(shí)服用,如果癥狀止住了,那就無需繼續(xù)服用了,另外,在煎煮時(shí),要注意先煮龍骨和牡蠣,因?yàn)檫@兩味藥材質(zhì)地較重,往往需要煎煮時(shí)間較長。
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張錫純的這個(gè)藥方之所以用“安沖”命名,就是取義“沖脈安和”,張錫純先生自己也說過,這個(gè)方劑主要用于過期不止或是不時(shí)漏下,如果月經(jīng)量并不多,但依舊淋漓不盡,則不建議使用此方劑。
因此,具體情況還是要詢問醫(yī)生之后再使用,以免造成嚴(yán)重后果。安沖湯的中藥配伍雖然并不多,但也體現(xiàn)了張錫純的用藥精妙,整個(gè)方劑的藥理機(jī)制,大致可以從以下3個(gè)方面來理解。
1.固澀經(jīng)血
海螵蛸、茜草、龍骨、牡蠣具有固澀經(jīng)血的作用。海螵蛸其實(shí)就是烏賊背上的骨頭,屬于中醫(yī)里的收澀藥,這味藥材味道咸澀,性溫,主要?dú)w經(jīng)為腎經(jīng)和肝經(jīng),能夠收澀止血、固精止帶;而茜草歸入肝經(jīng),可以通經(jīng)止血;龍骨和牡蠣都是收澀元?dú)獾牧妓帲渲械凝埞歉蔷哂邪采竦男Ч?/p>
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2.補(bǔ)氣養(yǎng)血
由于血漏的根源在于脾氣虛,而所謂治病要治本,因此張錫純便在這個(gè)方劑里用到了白術(shù)、白芍、黃芪和生地。這四味藥材也都是醫(yī)家常用的中藥,白術(shù)和黃芪能夠健脾補(bǔ)氣,將體內(nèi)的氣血往上牽引,將經(jīng)血給止住;再用白芍養(yǎng)血柔肝、生地清熱涼血,這四味中藥的相互作用,便能將經(jīng)血給收住。
3.補(bǔ)腎止漏
最后一味中藥續(xù)斷屬于補(bǔ)虛藥,味道辛苦,性微溫,具有補(bǔ)益肝腎、止血安胎之效,用在這里主要是起善后的作用,以便于更好地鞏固治療效果。
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