福建
俗話說“傷筋動骨一百天”，
但“傷筋動骨”不止在四肢，
用來保護眼球的眼眶骨骼，
其實也可能發生骨折！
近日，寧德27歲男子小薛（化名）就遭遇了這樣的意外。他的右眼不慎被硬物擊中，起初只是腫脹疼痛、無法睜眼，本以為休息幾天就能好轉，可當他再次睜開眼時，卻發現眼前的物體全都出現了明顯的重影，還出現頭暈，日常出行甚至只能遮擋住傷眼才能勉強走路。
▲箭頭為術前骨折部位
帶著焦慮與不安，小薛來到寧德市醫院眼科就診，副主任醫師張晉鋒詳細檢查后，確診為“右眼眶骨折”。
經手術治療后，目前小薛已出院。
▲箭頭為術后鈦板置入
什么是眼眶骨折？
張晉鋒副主任醫師解釋，如果把眼睛比作珍貴的寶石，那么，眼眶就是鑲嵌寶石的“骨性框架”。這個框架由多塊細小的骨頭組成，但它并非無懈可擊——眼眶的內側壁和下壁骨質非常薄，醫學上常被稱為“紙樣板”。
一旦面部受到外力沖擊，這些薄弱部位極易發生破裂，導致眼眶內的脂肪、肌肉等組織通過縫隙“溜”到鄰近的鼻竇中，從而導致一系列癥狀。
當眼眶骨折發生時，
身體往往會發出以下四種信號：
眼球塌陷（內陷）：這是最典型的表現。由于眼眶內容物（脂肪、肌肉）疝出，導致眼球失去支撐，向后方或下方移位，使得眼睛看起來比健側小，甚至出現“凹陷”的外觀。
眼球運動受限：當眼外?。刂蒲矍蜻\動的肌肉）被骨折片卡壓或疝出時，患者會出現眼睛轉動不靈活，導致看東西出現雙影，嚴重影響開車、閱讀等日常生活。
眼周腫脹淤血：也就是“熊貓眼”，局部組織損傷會導致眼瞼和周圍明顯青紫腫脹。
面部麻木：如果骨折波及到了負責面頰部感覺的眶下神經，患者可能會感到上唇、面頰甚至牙齦發麻。
什么時候需要手術干預？
對于癥狀輕微、沒有明顯眼球內陷且運動不受限的情況，通?？梢圆扇±浞?、抗炎等保守治療觀察約2周。
但如果外傷2周后，依然存在以下情況，就需要及時考慮手術：眼球塌陷明顯（一般塌陷超過2mm），或可能導致長期并發癥；眼球運動受限，出現復視，尤其是在向下或向內看時嚴重重影，影響日常生活。
滬寧協作，家門口享頂尖醫療服務
眼眶骨折修復屬于眼科四級高難度手術。眼眶空間極其狹小，緊鄰視神經、眼動脈等重要組織，醫生需要在毫米級的空間內進行精準操作，既要修補骨折的眶壁，又要完美保護視力功能，技術門檻極高。
過去，閩東地區的此類復雜患者往往需要輾轉外地求醫，不僅奔波勞累、費用高昂，還容易延誤最佳治療時機。
為了破解這一難題，寧德市醫院眼科深度聯動上海市第一人民醫院眼科中心（國家眼部疾病臨床醫學研究中心）。依托緊密的合作辦醫優勢，科室成功常態化開展眼眶骨折修復重建手術。
作為寧德市重點?？萍皣已鄄考膊∨R床醫學研究中心福建分中心，寧德市醫院眼科年門診量近5萬人次，年手術量超3000臺，綜合實力穩居閩東首位。
未來，寧德市醫院眼科將繼續深化滬寧合作，聚焦技術創新與人才培養，不斷拓展眼眶病、眼底病等領域的技術邊界，全力打造眼科區域醫療中心，用更高水平的醫療服務守護群眾的“睛”彩視界。
（張帥）
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編輯：小楓
審核：黃美輝、陳靜
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