湖北
臉上長顆痘，隨手擠一擠，這是很多人的日常習慣。然而，對于患有糖尿病的王爺爺來說，這個看似不起眼的動作，卻在短短兩天內將他推向了生死邊緣。近日，宜昌市中心人民醫院燒傷整形外科收治了這位因擠痘引發重癥壞死性筋膜炎的老爺子，在黃惠民團隊的全力救治下，不僅控制了致死性感染，更利用前沿的“人工真皮支架”技術，攻克了糖尿病患者面部骨外露的修復難題。
小痘痘引爆“致命炸彈”
“當時只是覺得臉上有點疼，沒想到一覺醒來，半張臉又腫又麻。”王爺爺回憶起發病過程仍心有余悸。起初，他只是隨手擠掉了臉頰上的一顆紅腫痘痘。誰知第二天，面部便傳來劇烈疼痛，右側臉頰腫脹、發黑，并伴有高熱寒戰。意識到情況不妙，家人立即將他送往當地診所就診，因病情復雜且嚴重，治療幾天后，他被從當地醫院轉至宜昌市中心人民醫院繼續治療。
接診的趙登澤醫生檢查后發現，王爺爺的情況遠比想象中兇險，確診為壞死性筋膜炎。這是一種由細菌入侵引起的軟組織壞死性疾病，進展極快。趙醫生指出：“這種疾病的可怕之處在于，病菌會在短時間內‘吃掉’皮下脂肪和筋膜，導致組織液化壞死。患者出現如此嚴重的全身癥狀，正是病菌‘爆發式’破壞力的體現。”
清創修復遇“攔路虎”
病情刻不容緩，時間就是生命。醫療團隊立即為王爺爺實施了急診清創手術。然而，術中的景象讓經驗豐富的燒傷整形外科副主任黃惠民和趙登澤醫生都倒吸一口涼氣——術中景象證實了醫生的預判：由于王爺爺既往有糖尿病史，高血糖環境為細菌提供了溫床，導致感染失控。清創前，患者面頰部堆積了大量壞死組織與毒素；徹底清創后，一個棘手的難題擺在了團隊面前：感染深達骨面，下頜骨清晰外露，且伴有大范圍的軟組織缺損。
“對于糖尿病患者來說，創面愈合難度非常大。”趙登澤醫生解釋，糖尿病患者的組織再生能力差，傳統的皮瓣移植不僅需要切取患者自身的皮膚組織，造成二次創傷，而且由于血運不佳，皮瓣極易壞死，修復成功率極低。
面對這一修復難題，黃惠民團隊決定采用“人工真皮支架植入聯合創面封閉負壓引流（VSD）”的綜合治療方案，為王爺爺量身定制修復策略。
VSD技術“排毒”凈化。首先利用VSD技術進行持續負壓吸引。這一技術如同給傷口裝了一臺“強力凈化器”，能及時引流出炎性滲出液，為王爺爺的面部創造一個干凈、微濕的愈合環境，阻斷毒素重吸收對機體的二次傷害。
人工真皮“無中生有”補骨面。在感染得到控制后，團隊并未選擇創傷較大的皮瓣移植，而是植入了人工真皮支架。這種生物材料能作為“臨時支架”，誘導患者自身的成纖維細胞、毛細血管和肉芽組織長入，從而在骨外露區域覆蓋創面，為下一步組織修復創造條件。
人工真皮搭建再生橋梁
“這項技術完美規避了糖尿病患者皮瓣修復難、風險高的痛點。”黃惠民介紹，人工真皮無需取自體組織，避免了二次創傷，手術創傷更小、風險更低。它不僅為受損皮膚建立了臨時保護屏障，還能誘導自身組織再生，減少后期瘢痕攣縮，愈合后外觀和質地更佳；雖然住院周期相對較長，但患者在功能與外觀上的獲益十分顯著。
在黃惠民的指導下，趙登澤醫生精準把控手術節奏，陳彩娥護士長帶領護理團隊則提供了精細化圍術期護理。經過多次清創、VSD引流及人工真皮植入手術，王爺爺面部的壞死組織被徹底清除，新生肉芽組織蓬勃生長。待肉芽組織覆蓋骨面后，團隊為其進行了二期植皮手術，原本裸露的骨面最終被健康的皮膚覆蓋。
目前，王爺爺正處于康復期，不僅脫離了生命危險，面部外觀也得到了最大程度的保留。看著鏡子里逐漸恢復的容貌，王爺爺和家人對黃惠民團隊的高超醫術感激不盡。
面部“危險”不止三角區
此次驚心動魄的救治，為所有人敲響了警鐘。壞死性筋膜炎雖兇險，但并非無跡可尋。“很多人以為只要不擠‘危險三角區’就沒事，這是一個巨大的誤區。”陳護士長強調，本案中王爺爺的感染部位有豐富的血液供應，使得感染極易通過血流擴散。無論是擠痘、抓撓蚊蟲叮咬處，還是微小的擦傷，若護理不當，都可能成為細菌入侵的突破口。醫生提醒廣大市民，務必做到“四不要”：
不要擠
面部痘痘、粉刺嚴禁粗暴擠壓，尤其是血管豐富區域，務必交由專業醫護人員處理。
不要拖
皮膚出現紅腫熱痛且范圍擴大，或伴有發熱、寒戰，需立即就醫，切勿自行涂抹藥膏。
不要慌
糖尿病患者更要注重皮膚管理，一旦發生皮膚破損，需嚴密監控血糖和傷口愈合情況。
不要忘
任何皮膚破損都應及時用碘伏消毒，保持清潔干燥。
一顆痘痘，一場生死博弈。
健康無小事，別讓生活中的“小習慣”，釀成無法挽回的“大悲劇”。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
