河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院【醫(yī)療技術(shù)】頸椎多發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移，脊柱外一科成功實施超高難度復(fù)合手術(shù)

頸椎，這條連接大腦與軀干的“生命要道”，結(jié)構(gòu)精密且脆弱，周圍密布著重要的神經(jīng)與血管。因此，頸椎手術(shù)容錯率極低。近日，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院骨科中心脊柱外一科陳松主任團隊迎難而上，成功幫助69歲高齡患者完成了這例高難度頸椎復(fù)合手術(shù)，為患者根除病灶、解除劇痛，重獲高質(zhì)量生活。

“疼得躺不下、睡不著，稍微一動就劇痛，真的快扛不住了！”

近期，69歲的程大爺因雙上肢疼痛劇烈入院。本以為只是普通的頸椎病，卻查出隱匿的危重病情。飽受極致病痛折磨的他，幸遇河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院骨科中心脊柱外一科陳松主任團隊。團隊?wèi){借硬核精湛的技術(shù)，成功開展超高難度高位頸椎復(fù)合手術(shù)，讓老人重獲安穩(wěn)生活，用實力詮釋了專業(yè)醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。

劇痛難治！強效鎮(zhèn)痛藥失效，三次檢查才明確病情

“疼得躺不下、睡不著，稍微一動就劇痛，真的快扛不住了！”

69歲的程大爺持續(xù)性的劇烈的疼痛讓他夜夜無眠，長期陷入疼痛與失眠的雙重煎熬。不僅如此，大爺雙下肢肌力下降，雙腿發(fā)軟、站立不穩(wěn)，日常行走只能依靠拐杖支撐，基本生活完全無法自理，家屬看在眼里、疼在心里，卻毫無辦法。

為盡快明確病因，陳松主任帶領(lǐng)其團隊第一時間為患者安排全面檢查。然而任何體位變動都會引發(fā)撕裂樣疼痛，就連強效鎮(zhèn)痛藥哌替啶都無法緩解，患者根本無法配合影像檢查。為不延誤診療，楊利新醫(yī)生全程貼身陪護、耐心安撫患者情緒，一次次協(xié)助調(diào)整體位、反復(fù)嘗試，僅頸椎核磁共振一項檢查，就先后操作三次才順利完成。

經(jīng)詳細的檢查，核磁顯示頸椎反曲，頸椎骨質(zhì)破壞，脊髓及硬膜受壓，頸椎椎管狹窄，陳松主任團隊最終確診為頸4-6椎體繼發(fā)性惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。腫瘤持續(xù)侵蝕頸椎骨質(zhì)，造成嚴重骨質(zhì)破壞，病灶持續(xù)壓迫頸部神經(jīng)根與脊髓，這也是患者劇痛難忍、藥物無效、下肢肌力衰退的根本原因。此類病情進展迅速，若不及時手術(shù)解壓，極易造成永久性肢體癱瘓甚至危及生命，手術(shù)治療刻不容緩。

術(shù)后CT顯示頸4、5椎體成形，骨水泥填充良好，頸6椎體次全切除，鈦籠位置良好

風(fēng)險極高！量身定制超高難度復(fù)合手術(shù)方案

面對復(fù)雜的病情，陳松主任團隊經(jīng)過多次討論，為患者量身定制了“頸6椎體次全切除+頸椎前路椎管減壓+椎間融合內(nèi)固定術(shù)+頸4、頸5椎體成形術(shù)+左側(cè)髂骨去骨術(shù)”。

這是一臺高位頸椎超高難度復(fù)合手術(shù)，對手術(shù)精度要求極致嚴苛。手術(shù)風(fēng)險極高，一旦發(fā)生骨水泥滲漏就是災(zāi)難。稍有失誤便是不可逆的災(zāi)難性后果，這對手術(shù)團隊的技術(shù)、經(jīng)驗、應(yīng)急能力都是極致的考驗。

硬核實力！高難手術(shù)成為團隊常規(guī)操作

高齡患者、腫瘤轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)破壞、致命手術(shù)風(fēng)險，多重難題疊加，讓這臺手術(shù)成為名副其實的“高難度硬仗”。但在河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外一科陳松主任團隊面前，這類頸椎高難度手術(shù)，早已成為常規(guī)開展項目。

術(shù)中，陳松主任主刀，楊利新醫(yī)生等人緊密配合、精準操作，穩(wěn)步完成病變椎體切除、椎管徹底減壓、植骨融合、內(nèi)固定固定等全部操作，精準把控骨水泥用量與注入節(jié)奏，完美規(guī)避滲漏風(fēng)險，全程穩(wěn)中求精，圓滿完成高難度手術(shù)。

重獲新生！擺脫劇痛，棄拐安穩(wěn)行走

從徹夜劇痛、無法平臥、拄拐難行的痛苦絕境，到無痛安睡、自主行走的正常狀態(tài)，程大爺?shù)纳眢w實現(xiàn)了顛覆性恢復(fù)。患者及家屬滿心感恩，多次致謝陳松主任及楊利新醫(yī)生，直言精湛的醫(yī)術(shù)讓自己重獲新生，真切感受到了河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)護人員的專業(yè)與溫暖。

醫(yī)師簡介

陳松 醫(yī)學(xué)博士后，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，脊柱外一科主任

社會任職:

中華中醫(yī)藥學(xué)會脊柱微創(chuàng)專家委員會委員

河北省醫(yī)院管理學(xué)會微創(chuàng)醫(yī)學(xué)委員會 常務(wù)委員

河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第一屆脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會邯鄲分會 常務(wù)委員

河北省中醫(yī)藥學(xué)會第一屆脊柱微創(chuàng)專業(yè)委員會 常務(wù)委員

專業(yè)擅長:

1.頸椎病微創(chuàng)及開放治療；

2.頸脊髓損傷伴截癱；

3.腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫微創(chuàng)治療；

4.脊柱腫瘤和感染；

5.椎間盤射頻消融手術(shù)；

尤其擅長頸椎、腰椎微創(chuàng)手術(shù)治療，如椎間孔鏡、UBE、頸椎keyhole、腰椎鏡下融合等脊柱微創(chuàng)技術(shù)，其中多項脊柱微創(chuàng)技術(shù)填補了邯鄲市空白。