北京
近期，湖南省常德市武陵區(qū)堅(jiān)持學(xué)查改一體推進(jìn)，以醫(yī)保民生領(lǐng)域?yàn)橥黄瓶冢珳?zhǔn)查擺問(wèn)題、靶向發(fā)力辦實(shí)事、動(dòng)真碰硬立規(guī)矩，用務(wù)實(shí)舉措守護(hù)群眾健康福祉。
針對(duì)重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為，區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)班子深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)走訪調(diào)研，召開(kāi)專題研討及部署會(huì)議，全面開(kāi)展自查自糾，并將醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題納入問(wèn)題查擺清單，實(shí)行項(xiàng)目化推進(jìn)、銷號(hào)式管理。
作為全省首個(gè)全面啟動(dòng)全民健康保障服務(wù)綜合改革試點(diǎn)單位，武陵區(qū)推出參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約后免診查費(fèi)、特定清單藥品及檢查項(xiàng)目在年度限額內(nèi)全額報(bào)銷等普惠政策，為群眾節(jié)省門診自負(fù)費(fèi)用53.28萬(wàn)元。推行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，累計(jì)減少重復(fù)檢查610余人次，為群眾節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用20.7萬(wàn)余元。同時(shí)，將2家試點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高血壓、糖尿病患者的人頭費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從80元提高到85元，以“小激勵(lì)”激活基層服務(wù)“大活力”。
“以前是按項(xiàng)目付費(fèi)，現(xiàn)在是按人頭打包支付。我們可以更加專注地提供醫(yī)療服務(wù)，幫助患者節(jié)省不必要的醫(yī)療開(kāi)支，也讓我們的服務(wù)更有社會(huì)價(jià)值。”穿紫河街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任熊先祥介紹。此外，武陵區(qū)持續(xù)推動(dòng)監(jiān)管效能的提升，醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋，299家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已經(jīng)接入事前提醒系統(tǒng)，攔截違規(guī)行為607次。今年以來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)67家，中止協(xié)議2家，解除協(xié)議12家，追回拒付醫(yī)保基金292.48萬(wàn)元，追責(zé)問(wèn)責(zé)21人次。
正是憑借一項(xiàng)項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的改革舉措，武陵區(qū)把群眾的“煩心事”變成了“省心事”。接下來(lái)，該區(qū)將持續(xù)緊盯看病就醫(yī)的難點(diǎn)、痛點(diǎn)，把好政策落實(shí)落細(xì)，讓群眾享受到便捷、高效、暖心的醫(yī)療服務(wù)。(郭海龍 龔莉雅)
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