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      從醫學上分析奧運會的性別之爭

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      2024年8月1日,奧運會女子拳擊比賽中,意大利選手和阿爾及利亞選手伊曼內(Imane Khelif)對壘。視頻中意大利選手明顯不敵伊曼內,打了幾下后就決定放棄。然后她不斷地說“不公平、不公平”,并跪下來痛哭。


      有人開始轉發有關這件事的截圖,很多人馬上跳起來譴責變性人不應該參加比賽。

      但事實是伊曼內并沒有轉性別,她生下來就是個女孩子,這些人連伊曼內是天生的、不是變性人都不知道,就義憤填膺了,太容易被煽動了。

      美聯社報道說,國際拳擊協會的俄羅斯主席聲稱,2023年的測試結果顯示伊曼內和臺灣運動員林郁婷都有XY染色體,因而取消了她們參加世界錦標賽的資格。不過,這些結果從未公布。


      而目前國際拳擊協會已經和國際奧委會脫軌,今年奧運會的入場資格是由國際奧委會決定,奧委會批準伊曼內和林郁婷今年參賽。

      伊曼內和林郁婷已經參加拳擊比賽多年,包括三年前的奧運會,她們并沒有完全主宰比賽。伊曼內在東京奧運會的四分之一決賽中失利,而林郁婷則在一個16強比賽中落敗。

      美聯社報道說,伊曼內從來不是一個壓倒一切的力量,她甚至不是一個特別厲害的拳擊手,但現在很多人把伊曼內描繪成威力嚇人、天下無敵,這和事實相差甚遠。

      現在網上流傳伊曼內和林郁婷都患有一種Sawyer綜合征,咱們先來說說這個病。

      Sawyer綜合征是一種性發育障礙,已知幾種不同基因的突變會導致Swyer綜合征。

      人類性腺一開始是中性的,可以發育成睪丸,也可以發育成卵巢。

      男性胎兒性分化的第一個步驟是睪丸的發育,胚胎的第二個月就開始了。此時需要多個基因的作用,其中最早和最重要的一個基因是SRY基因:即Y染色體的性別決定區。如果SRY基因發生了突變或缺失,性腺則保持“性冷淡”,無法發育成睪丸,不會釋放雄性激素(睪酮)。但是其他胚胎結構會發展成女性器官。

      因此這些病人的特點為女性外表,她們擁有功能齊全的女性生殖器,包括外陰、陰道、宮頸、子宮、和輸卵管,但卵巢是沒有發育的。她們沒有除性腺之外的身體異常,其染色體為46-XY。

      這些病人到了青春期時不來月經,一般也不能自己懷孕,但可通過放卵子和激素治療懷孕生子。只有個別自己懷孕的病例報道。

      另外,網上傳伊曼內睪酮水平很高,這個信息需要謹慎質疑。

      睪酮水平不能用來鑒別男女。正如許多男性可能有低水平的睪酮一樣,國際奧聯的發言人說:“許多女性可能會有被稱為‘男性水平’的睪酮,但她們仍然是女性,并仍然可以作為女性參賽。”

      而且,根據致病原理推測,如果她倆真患有Sawyer 綜合征,就是睪丸都沒有發育,就不可能有很高的睪酮水平。

      國際拳協明確宣布沒有測伊曼內和林郁婷的睪酮。


      我認為對于這種復雜罕見的病例,不同組織的評判標準不一樣可以理解,只要遵守規則就好。比如如果覺得不公可以事先提意見,而不是打輸了才驚呼不公。大家覺得應該怎么處理伊曼內和林郁婷更好:

      1,照例參加女子比賽?

      2,改為參加男子比賽?

      國際奧委會發言人告訴記者,關于性別之爭這件事在社交媒體上有很多錯誤信息,這些信息是有害的。

      伊曼內在下一輪將對陣匈牙利選手哈莫里。哈莫里告訴美聯社,她并不在意社交媒體上關于伊曼內的爭議,她說:“如果她或他是男人,那我贏了就是個更大的勝利。”

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