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對(duì)于許多女醫(yī)生特別是外科女醫(yī)生而言,有時(shí)候值夜班最痛苦的不是收病人,而是不知道睡哪里。
和男醫(yī)生混睡尷尬,又慘遭護(hù)士嫌棄
一大批沒(méi)有值班室的女醫(yī)生快哭了
4月15日,一位來(lái)自上海的女醫(yī)生發(fā)帖稱:“直到今天許多外科依舊沒(méi)有女醫(yī)生值班室,女醫(yī)生只能和護(hù)士睡一個(gè)屋。不過(guò),這種現(xiàn)象一般會(huì)在一個(gè)情況下打破,那就是科室有了女主任。每次安安靜靜地躺在女值班室時(shí),我就會(huì)想,前輩到底吃了多少苦才能走到今天,爭(zhēng)取到這一張床和一張辦公桌。”
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事實(shí)上,能專門(mén)設(shè)置女醫(yī)生值班室的外科科室少之又少,甚至很多醫(yī)院的內(nèi)科也都還在實(shí)行男女混住。果然,此貼一經(jīng)發(fā)出,立即引來(lái)不少醫(yī)生大吐苦水。
4月15日,一位來(lái)自廣東的女醫(yī)生表示:“我們科室真的很絕,直接不分男女,簡(jiǎn)言之就是“混著睡”。晚上值班倒還好,尷尬的是白天午睡的時(shí)候,我只能硬著頭皮和男上級(jí)睡一個(gè)房間。盡管我和上級(jí)關(guān)系還不錯(cuò),但感覺(jué)很別扭,說(shuō)實(shí)話,根本睡不著,連翻身、咳嗽都不好意思。別人中午是休息,我是煎熬,后來(lái)索性就在辦公室瞇會(huì)。”
4月16日,一位來(lái)自江蘇的女醫(yī)生表示:“我以前在外科值24小時(shí)班就沒(méi)地方睡,到了晚上備班護(hù)士直接反鎖女值班室的門(mén),男值班室臭臭的還有煙味。沒(méi)辦法,我給自己準(zhǔn)備了一套四件套,睡過(guò)男值班室,睡過(guò)辦公室,睡過(guò)主任休息室,睡過(guò)空病房,搬來(lái)搬去,躲躲藏藏,快被虐哭了。”
對(duì)于“男女混住”這個(gè)問(wèn)題,不僅是女醫(yī)生,男醫(yī)生也很困擾。4月16日,一位來(lái)自北京的男醫(yī)生表示:“別說(shuō)剛?cè)肟频哪贻p女孩不好意思了,我作為一個(gè)男性,有時(shí)候真的覺(jué)得不方便。尤其是夏天,別說(shuō)光膀子了,換件衣服都要去衛(wèi)生間。”
顯然,男女混住模糊了醫(yī)生之間的社交邊界,更打破了異性放松的休息空間,不管是對(duì)于男醫(yī)生還是女醫(yī)生而言,他們都是不樂(lè)意的。不過(guò),當(dāng)前大多科室也就設(shè)一個(gè)男值班室和一個(gè)女值班室,男值班室默認(rèn)是男醫(yī)生的,女值班室默認(rèn)是女護(hù)士的,彷佛直接忽視了女醫(yī)生和男護(hù)士的存在。
男護(hù)士處境尚且沒(méi)有那么艱難,因?yàn)樗麄兙奂鄬?duì)集中,一般在急診科、ICU、手術(shù)室等科室,此時(shí)科室要么給他們配備專門(mén)的值班室,要么就和男醫(yī)生共用。女醫(yī)生則難了很多,特別是外科女醫(yī)生,她們毫無(wú)規(guī)律的分布在各個(gè)科室,而絕大多數(shù)外科基本沒(méi)有專屬的女醫(yī)生休息室。
而在我國(guó),女醫(yī)生數(shù)量并不少,基本和男醫(yī)生對(duì)半開(kāi)。根據(jù)《2025中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù),我國(guó)女醫(yī)生約253.7萬(wàn)人,占比49.8%。外科女醫(yī)生相對(duì)少些,據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)2019年發(fā)布的報(bào)告《中國(guó)女外科醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查報(bào)告》顯示,女性在外科醫(yī)師中的占比約6%。在城市文化開(kāi)放度越高的城市女性占比越高,比如在上海瑞金醫(yī)院,有超過(guò)10%的外科醫(yī)生為女性。當(dāng)前,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展以及女性學(xué)歷的不斷提升,這個(gè)占比只會(huì)越來(lái)越高。
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當(dāng)外科不再是男醫(yī)生的專屬,女醫(yī)生的隊(duì)伍日益壯大時(shí),管理者的觀念也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、及時(shí)調(diào)整,這種調(diào)整理應(yīng)包含對(duì)女醫(yī)生配套保障的完善,最基礎(chǔ)的就是解決她們的休息住宿問(wèn)題。
這里可能有人會(huì)好奇,同為女性,為何女醫(yī)生晚上值班不能和女護(hù)士一起睡在值班室?
一位來(lái)自北京的醫(yī)生給出了答案:“沒(méi)辦法,護(hù)士也可憐,也需要休息。我們醫(yī)院護(hù)士大小夜交班是凌晨?jī)牲c(diǎn),醫(yī)生晚上頻繁的‘仰臥起坐’確實(shí)會(huì)影響她們休息。我們還好,處理完事情還能回去接著躺,而護(hù)士值班的時(shí)候不能睡覺(jué),需要一直硬撐到下班,因此讓醫(yī)生和護(hù)士共擠一室,本身就不合理。說(shuō)到底,這應(yīng)該是醫(yī)院管理的問(wèn)題,和護(hù)士沒(méi)啥關(guān)系。更可氣的是,我還知道有些科室寧愿把多出來(lái)的房間當(dāng)成主任煙酒室,都不愿意讓出來(lái)做女醫(yī)生值班室,也是沒(méi)誰(shuí)了。”
值班室衛(wèi)生條件差,醫(yī)生幾次生病
家屬霸占值班室,安全問(wèn)題令人揪心
上文隱約提到醫(yī)生值班室“臭臭的”“有煙味”,其實(shí)很多醫(yī)生值班室特別是外科的,環(huán)境狀況確實(shí)不容樂(lè)觀。
1月2日,一位來(lái)自北京的醫(yī)生詳細(xì)的描述了一番值班室的情況。這位醫(yī)生說(shuō):“值班室和一般房間相似的地方是有床和桌子,但它又稱不上一個(gè)房間,因?yàn)樘^(guò)臟亂不堪。我們科室值班室對(duì)面的廁所是上鎖的,要上廁所只能去人來(lái)人往的公開(kāi)廁所;飲水機(jī)也壞了,喝水只能買(mǎi)販?zhǔn)蹤C(jī)里的。值班室沒(méi)有窗戶,沒(méi)有空調(diào),溫度和空氣的調(diào)節(jié)僅靠人類體溫和走路帶動(dòng)的風(fēng)。此外,隔音效果很差,旁邊就是檢驗(yàn)科,此刻我寫(xiě)這句話的時(shí)候,正被小孩抗議抽血的哭鬧聲沉浸式環(huán)繞。最糟糕的是,蟑螂和蚊子很多,我因此生了好幾次病。”
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因此,這位醫(yī)生表示,每次值班他都會(huì)帶一些值班裝備,比如自己的床單被套、耳塞、眼罩等,盡量讓自己在疲憊的夜班中舒適一點(diǎn)。
1月3日,一位來(lái)自江蘇的醫(yī)生表示:“我在普外的時(shí)候,全是男醫(yī)生,值班室慘不忍睹,煙味散不掉,被褥上全是油煙味,廁所都是尿漬。當(dāng)時(shí)只有我一個(gè)女醫(yī)生,可能說(shuō)出來(lái)大家覺(jué)得無(wú)關(guān)痛癢,還覺(jué)得我矯揉造作,只有我自己知道拖著疲憊的身體去值班室休息有多崩潰。”
長(zhǎng)期不換的被褥,沒(méi)有窗戶、沒(méi)有空調(diào)的密閉空間,再加上久久散不掉的煙味,對(duì)勞累一整天的醫(yī)生來(lái)說(shuō),這樣的休息環(huán)境無(wú)異于一種折磨。
此外,醫(yī)生值班室不僅面臨著環(huán)境堪憂的問(wèn)題,有些時(shí)候,安全隱患更是令人揪心。
3月3日,一位來(lái)自湖北的女醫(yī)生曝料稱:“我有次忙到12點(diǎn)準(zhǔn)備進(jìn)值班室休息,發(fā)現(xiàn)有個(gè)患者家屬把床擺在里面睡覺(jué),當(dāng)時(shí)我一米六的小個(gè)子,看著一米八幾的強(qiáng)壯大漢,嚇得心里直發(fā)毛。開(kāi)始我還好聲好氣地同他講道理,告訴他不能在這里睡,但這個(gè)家屬卻不以為然,根本就不為所動(dòng),最終還是在我的強(qiáng)硬態(tài)度下,他才不情不愿的抱起被子。走到門(mén)口,他突然停下來(lái),死死的盯著我,嚇得我雞皮疙瘩都起來(lái)了。
然后他很生氣地折回來(lái),說(shuō)我不讓他睡,還扒拉我的胸牌說(shuō)要舉報(bào)我,威脅我說(shuō)一個(gè)小時(shí)要來(lái)敲一次門(mén)。說(shuō)實(shí)話,我當(dāng)時(shí)又氣又怕,最終我還是去和二線醫(yī)生一起睡的,但氣得臨床三點(diǎn)才睡著,第二天還要跟著上門(mén)診。”
在醫(yī)院,其實(shí)很多科室的醫(yī)生值班室都不鎖門(mén),可能是為了圖方便,抑或是覺(jué)得都是男醫(yī)生無(wú)所謂,可這種做法其實(shí)安全隱患不小,畢竟誰(shuí)也無(wú)法預(yù)料,夜深人靜之時(shí),會(huì)遇上什么人,發(fā)生什么事。
說(shuō)到底,有些醫(yī)生值班室如今混亂不堪的現(xiàn)狀,根本原因還是在于管理松散,無(wú)人上心。從值班室的環(huán)境衛(wèi)生到安全保障,可以看出,醫(yī)院、科室乃至個(gè)人都敷衍了事。據(jù)了解,有些科室的值班被褥阿姨一個(gè)月才換一次,基本很多都沒(méi)有通風(fēng)的窗戶,醫(yī)生往往也只能忍氣吞聲,勉強(qiáng)湊合的在里面睡了一覺(jué)又一覺(jué)。這種既不合理又不體面的對(duì)待,充分暴露了醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重缺失的人文關(guān)懷。
醫(yī)生值班室怎么建?
關(guān)于醫(yī)生值班室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),早在2023年,上海衛(wèi)健委就發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展2023年本市醫(yī)療衛(wèi)生單位職工健康辦公室、值班室、休息室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作的通知》。
根據(jù)通知,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的目的是為了給醫(yī)務(wù)人員營(yíng)造良好的工作、休息環(huán)境,倡導(dǎo)“健康工作和科學(xué)休息”理念,有效幫助緩解醫(yī)務(wù)職工工作壓力,促進(jìn)醫(yī)務(wù)職工身心健康,提升醫(yī)務(wù)職工的工作滿意度和幸福感。
對(duì)于值班室,上海衛(wèi)健委給出的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.位置:應(yīng)遠(yuǎn)離交通干道及院內(nèi)高噪聲房間布置,不得靠近放射科、核醫(yī)學(xué)科、供電供氧供氣設(shè)施和垃圾儲(chǔ)備設(shè)施等可能存在職業(yè)危害因素的區(qū)域。
2.區(qū)域功能布局和設(shè)施:值班室應(yīng)設(shè)置休息、沐浴盥洗等功能區(qū)域,區(qū)域布置合理整潔。休息區(qū)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員值班休息的床,床數(shù)量需滿足人數(shù)最多班次的休息需求。沐浴盥洗區(qū)應(yīng)配備洗漱、沐浴、水沖式便具等衛(wèi)生潔具。
3.管理方面:要求設(shè)值班室管理人員。經(jīng)常性開(kāi)展值班室環(huán)境清潔打掃,保證環(huán)境整潔。此外,公共用品(床單被套枕套)要數(shù)量充足,保持整潔,至少一周一換。
4.禁止吸煙,要求值班室空氣、舒適度等環(huán)境指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
之后,上海衛(wèi)健委又發(fā)布了《關(guān)于命名2023年度本市醫(yī)療衛(wèi)生單位職工健康辦公室、值班室、休息室樣板間的通知》,數(shù)十家醫(yī)院上榜,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)后的值班室確實(shí)讓人耳目一新,也讓醫(yī)生的休息體驗(yàn)更好。
不過(guò),當(dāng)前很多老院區(qū)由于空間實(shí)在有限,所以確實(shí)難以做到男女分開(kāi),不過(guò)這也不是破罐子破摔的借口,從優(yōu)化衛(wèi)生環(huán)境的角度,醫(yī)院可做的其實(shí)有很多,比如勤換床單、配備專員打掃衛(wèi)生、配置基本的衛(wèi)生間、沐浴區(qū)等等。不過(guò)很多搬進(jìn)新院區(qū)的科室,不少會(huì)特意獨(dú)立出女醫(yī)生值班室。對(duì)此,一位來(lái)自上海的女醫(yī)生感嘆到:“搬進(jìn)新院區(qū),有了獨(dú)立的女醫(yī)生值班室后,推開(kāi)門(mén)真的都要淚目了,以后再也不用忍受一翻身就搖晃的上下鋪,油、煙味怎么也散不掉的男女混住值班室了。”
此外,不可忽視的是,改善醫(yī)生的休息環(huán)境實(shí)則作用很大。2021年,BMJ子刊發(fā)文指出,改善醫(yī)生休息環(huán)境對(duì)初級(jí)醫(yī)生而言非常重要,能顯著提升工作滿意度和士氣。該文分析調(diào)查了英國(guó)凱特林綜合醫(yī)院改建前后的員工滿意度,在醫(yī)院花錢(qián)重裝并完全分離初級(jí)醫(yī)生休息區(qū)和辦公區(qū)后,60%的受訪醫(yī)生對(duì)此感到滿意、獲得幸福感,并表示好好休息的情況明顯改善。
總之,值班室不是醫(yī)生隨便“湊活住”的臨時(shí)落腳點(diǎn),對(duì)于許多醫(yī)生而言,大概會(huì)有四分之一的時(shí)間在這里度過(guò),堪稱醫(yī)生的“第二個(gè)家”。而高強(qiáng)度工作之后,一個(gè)私密、安全、整潔的休息空間,對(duì)他們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。因此,別再讓男女混住、科室混用這類后勤管理上的疏漏,持續(xù)消耗本就疲憊的醫(yī)生了。
醫(yī)客說(shuō)
一線女醫(yī)生的體面,不該被后勤漠視
臨床人都懂,夜班的累,從來(lái)不止是治病救人。
對(duì)外科女醫(yī)生來(lái)說(shuō),最難熬的不是急診連軸、手術(shù)加班,而是值完夜班后,連一方私密、干凈、安心的休息角落都沒(méi)有。男女混住的尷尬、護(hù)士休息室的作息沖突、四處湊活打地鋪、擠辦公室、蝸居空病房,成了很多女醫(yī)生的日常。
我們不奢求特殊優(yōu)待,只想要最基本的邊界感與安全感。
男值班室煙味彌漫、環(huán)境臟亂,科室用房分配失衡,閑置房間寧可空置浪費(fèi),也不愿增設(shè)女醫(yī)生專屬值班室;值班室常年無(wú)人打理、床品久不更換、門(mén)窗無(wú)安保,患者家屬隨意闖入,休息空間毫無(wú)保障。種種問(wèn)題,從來(lái)不是小事,而是醫(yī)院管理人文關(guān)懷的嚴(yán)重缺失。
如今女醫(yī)生占比接近半數(shù),外科女性從業(yè)者也在逐年增加,女性早已撐起臨床半邊天。醫(yī)療行業(yè)一直在強(qiáng)調(diào)關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)、減少職業(yè)內(nèi)耗,但真正的關(guān)懷,從來(lái)不止停留在口頭表彰,更藏在細(xì)節(jié)里。
高強(qiáng)度的臨床工作,高壓的執(zhí)業(yè)環(huán)境,醫(yī)生早已身心俱疲。一間獨(dú)立的值班室、干凈的床品、安靜的環(huán)境、基礎(chǔ)的安全保障,是夜班醫(yī)生恢復(fù)體力、穩(wěn)住狀態(tài)的最低底線。
醫(yī)者拼盡全力守護(hù)患者健康,也該被溫柔以待。
別讓一線醫(yī)護(hù)在救死扶傷之余,還要為一張安穩(wěn)的床委屈將就。優(yōu)化值班室配置、區(qū)分男女休息區(qū)域、落實(shí)日常管理與安保,補(bǔ)齊后勤短板,才是對(duì)醫(yī)務(wù)人員最實(shí)在的尊重。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來(lái)源】梅斯醫(yī)學(xué),作者江畔
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