4月24日那天,剛果(金)東部伊圖里省蒙布瓦盧鎮(zhèn),一個59歲的男人躺在自家床上,燒得迷迷糊糊說胡話。沒過幾天,人就沒了。家里人按照當(dāng)?shù)貍髁藥纵呑拥牧?xí)俗,給他擦干凈身體,換上衣服,裝進棺材,抬到山上埋了。整個過程沒有一個人想到要告訴衛(wèi)生部門,沒有一個人留下一點樣本,更沒有一個人懷疑,這個普通老人的死亡,會成為一場即將席卷整個地區(qū)甚至沖出非洲的疫情起點。
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整整21天之后,這個男人的名字才出現(xiàn)在埃博拉病毒的實驗室確診報告上。這21天里,病毒已經(jīng)在蒙布瓦盧這個小鎮(zhèn)上挨家挨戶地走了一遍。
先是照顧他的家人,然后是參加葬禮的鄰居,接著是給他看過病的醫(yī)生。短短時間里,4名當(dāng)?shù)蒯t(yī)生先后倒下,再也沒能站起來。
蒙布瓦盧這個地方,很多人在地圖上都找不到。它藏在伊圖里省東北部的深山里,周圍是金礦和茂密的雨林,公路爛得連卡車都很難開進去。
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當(dāng)?shù)厝似綍r發(fā)燒、拉肚子、甚至突然死亡,都是再普通不過的事情。這里瘧疾、傷寒到處都是,誰也不會因為一個人發(fā)燒死了就大驚小怪。
第一個關(guān)于這場疫情的警報,不是來自醫(yī)院,也不是來自當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生站,而是來自社交媒體。5月5日,世界衛(wèi)生組織的工作人員在監(jiān)測當(dāng)?shù)厣缃黄脚_的時候,發(fā)現(xiàn)很多人在說蒙布瓦盧最近死了好多人,死得都很奇怪。
這才引起了他們的注意。等到調(diào)查人員好不容易摸進蒙布瓦盧的時候,眼前的景象讓他們驚呆了。鎮(zhèn)上已經(jīng)有大約50人因為這種怪病死亡,其中就包括那4名醫(yī)生。
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更麻煩的是,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院根本檢測不出這是什么病毒。他們手里的檢測設(shè)備,只能識別最常見的扎伊爾型埃博拉。所有的樣本送進去,出來的結(jié)果都是陰性。
醫(yī)生們只能按照普通的瘧疾或者流感來治療,結(jié)果越治越糟。直到他們把樣本送到千里之外的首都金沙薩的國家生物醫(yī)學(xué)研究所,才最終確診,這次流行的是罕見的本迪布焦型埃博拉病毒。這一來一回,又浪費了整整一周的黃金防控時間。
本迪布焦型埃博拉病毒,很多人可能沒聽說過。它和大家熟悉的扎伊爾型埃博拉是親戚,但又不一樣。扎伊爾型埃博拉是最毒的,死亡率最高能到90%,但現(xiàn)在已經(jīng)有成熟的疫苗和特效藥了。
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而本迪布焦型埃博拉雖然平均死亡率在30%到50%之間,極端情況下也能到90%,但目前全世界還沒有針對它的獲批疫苗,也沒有特效藥物。醫(yī)生們只能給病人輸輸液,補補水分,緩解一下癥狀,剩下的全靠病人自己扛。
疫情發(fā)現(xiàn)得太晚,加上沒有疫苗和特效藥,導(dǎo)致病毒在當(dāng)?shù)匮杆贁U散。截至5月19日,剛果(金)官方公布的數(shù)據(jù)顯示,已經(jīng)累計報告了644例確診和疑似病例,其中131人已經(jīng)死亡。
世界衛(wèi)生組織確認的實驗室確診病例有30例。但很多專家都認為,實際的感染和死亡人數(shù),肯定比官方公布的要多得多。因為很多人死在家里,根本沒有被統(tǒng)計進去。英國帝國理工學(xué)院的模型推算顯示,實際感染人數(shù)很可能已經(jīng)超過了1000例。
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現(xiàn)在疫情已經(jīng)不只是在蒙布瓦盧一個地方了。伊圖里省的多個地區(qū)都出現(xiàn)了病例,北基伍省和首都金沙薩也發(fā)現(xiàn)了從伊圖里省輸入的確診病例。更讓人擔(dān)心的是,病毒已經(jīng)跨過了國界。
鄰國烏干達的首都坎帕拉,已經(jīng)報告了兩例從剛果(金)輸入的確診病例,其中一人已經(jīng)死亡。這兩個病例之間沒有明確的流行病學(xué)關(guān)聯(lián),說明病毒很可能已經(jīng)在烏干達開始了社區(qū)傳播。
盧旺達、贊比亞、坦桑尼亞等周邊國家,現(xiàn)在都已經(jīng)拉響了警報,加強了邊境的衛(wèi)生監(jiān)測和入境篩查。每天都有無數(shù)人通過陸路、水路在這些國家之間流動,只要有一個感染者漏過去,就可能在另一個國家引發(fā)新的疫情。
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5月17日,世界衛(wèi)生組織正式宣布,剛果(金)和烏干達暴發(fā)的本迪布焦型埃博拉疫情,已經(jīng)構(gòu)成"國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件"。這是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的最高級別預(yù)警。世衛(wèi)組織總干事譚德塞說,他對這次疫情的規(guī)模和傳播速度感到非常擔(dān)憂。
這次疫情防控之所以這么難,除了發(fā)現(xiàn)晚、沒有疫苗和特效藥之外,還有一個很重要的原因,就是剛果(金)東部的局勢太亂了。伊圖里省常年戰(zhàn)亂,各種武裝組織盤踞在那里,政府根本管不了。
很多地方連基本的治安都保證不了,更別說開展疫情防控工作了。調(diào)查人員和醫(yī)護人員根本不敢進入一些武裝控制的地區(qū),那里有多少感染者,死了多少人,誰也不知道。
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當(dāng)?shù)氐臋z測能力也差得離譜。世衛(wèi)組織駐剛果(金)的代表說,當(dāng)?shù)蒯槍Ρ镜喜冀剐桶2├《镜臋z測能力非常有限,每小時只能進行6次檢測。這么慢的檢測速度,根本跟不上病毒傳播的速度。很多病人還沒等到檢測結(jié)果出來,就已經(jīng)死了。
還有就是當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)習(xí)俗。很多人不相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué),生病了寧愿找巫醫(yī),也不去醫(yī)院。家里有人去世了,還是按照老規(guī)矩,家人親自給死者擦身、穿衣、下葬。
這些行為都會大大增加病毒傳播的風(fēng)險。之前的很多次埃博拉疫情,都是因為葬禮上的密切接觸導(dǎo)致大規(guī)模擴散的。
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面對這場來勢洶洶的疫情,中國第一時間表達了高度關(guān)注。5月20日,中國外交部發(fā)言人郭嘉昆在例行記者會上表示,中方密切關(guān)注剛果(金)和烏干達的埃博拉疫情,將同有關(guān)國家保持密切溝通,視疫情發(fā)展和非方需求,與國際社會一道提供力所能及的幫助,助力其早日戰(zhàn)勝疫情。
中國駐剛果(金)和烏干達的使館,也已經(jīng)發(fā)布了領(lǐng)事提醒,敦促當(dāng)?shù)氐闹袊窦訌姺婪叮苊馇巴唢L(fēng)險地區(qū),減少不必要的外出,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。截至目前,還沒有中國公民疑似感染埃博拉病毒的報告。
中非歷來守望相助。從之前的埃博拉疫情到新冠疫情,中國始終和非洲站在一起。每次非洲發(fā)生公共衛(wèi)生危機,中國都是第一個伸出援手的國家之一。
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這次也不例外,中國已經(jīng)提前啟動了緊急援助預(yù)案,準(zhǔn)備向疫情高危國家輸送檢測試劑、防護裝備和臨床救治物資。中國的公共衛(wèi)生專家組也隨時準(zhǔn)備出發(fā),前往非洲一線參與疫情防控工作。
現(xiàn)在全世界都在盯著這場疫情。它會不會進一步擴散?會不會演變成一場全球性的大流行?誰也說不準(zhǔn)。
但可以肯定的是,只要病毒還在非洲傳播,全世界就沒有一個地方是絕對安全的。全球化時代,病毒沒有國界,防疫也沒有旁觀者。只有大家齊心協(xié)力,才能最終戰(zhàn)勝這場疫情。
參考信源:
新華社:《剛果(金)埃博拉疫情擴散 116例疑似病例死亡》(5月19日,記者史彧自金沙薩);新華社:《熱點問答丨非洲新一輪埃博拉疫情何以拉響"雙重警報"》(5月20日)
中國新聞網(wǎng):《罕見毒株引發(fā)剛果(金)埃博拉疫情,傳播風(fēng)險幾何?》(5月19日);《非洲疾控中心:剛果(金)暴發(fā)埃博拉疫情》(5月16日)
澎湃新聞:《釋新聞|剛果(金)曾暴發(fā)十余次埃博拉疫情,為何譚德塞此次"深感擔(dān)憂"?》(5月20日);中國外交部領(lǐng)事服務(wù)網(wǎng)剛果(金)安全提醒頁面
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