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      Autophagy | 崔鳴團(tuán)隊(duì)/盧廣團(tuán)隊(duì)揭示PRKN通過(guò)降解IMMT促進(jìn)心肌細(xì)胞鐵死亡加重缺血再灌注損傷的新機(jī)制

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      急性心肌梗死是嚴(yán)重威脅人類健康和生命的重大疾病,目前再灌注策略是其最有效的治療手段,但缺血再灌注( MIR )同時(shí)可對(duì)心肌造成不可逆損傷,顯著影響患者預(yù)后1】。線粒體損傷是 MIR 損傷的核心驅(qū)動(dòng)因素【2。 急性心肌梗死后的再灌注治療雖能挽救缺血心肌, 但 會(huì)誘發(fā) MIR 損傷,進(jìn)一步加劇心肌細(xì)胞死亡,擴(kuò)大梗死面積,影響臨床預(yù)后3】。 PRKN 作為 PINK1-PRKN 線粒體自噬通路中的關(guān)鍵 E3 泛素連接酶,其在 MIR 損傷中對(duì)心肌細(xì)胞命運(yùn)的作用長(zhǎng)期存在爭(zhēng)議 , 部分研究認(rèn)為 PRKN 通過(guò)激活線粒體自噬發(fā)揮保護(hù)作用4】,另有 研究 表明 PRKN 反而加劇線粒體損傷和細(xì)胞死亡5】。 因此, PRKN 在 MIR 中調(diào)控心肌細(xì)胞死亡的 作用及 具體分子機(jī)制 仍有待 闡明。

      近日, 北京大學(xué)第三醫(yī)院崔鳴團(tuán)隊(duì) / 中山大學(xué) 盧廣 團(tuán)隊(duì) 在Autophagy發(fā)表題為PRKN promotes ferroptosis via IMMT degradation to exacerbate myocardial ischemia-reperfusion injury的文章。該研究揭示在缺氧/復(fù)氧條件下,PRKN通過(guò)靶向降解線粒體內(nèi)膜蛋白IMMT,破壞線粒體嵴結(jié)構(gòu),進(jìn)而觸發(fā)GPX4依賴溶酶體降解導(dǎo)致心肌細(xì)胞鐵死亡,最終加重MIR損傷。發(fā)現(xiàn)為理解MIR損傷的病理機(jī)制提供了新視角,并提出了PRKN-IMMT軸作為潛在治療靶點(diǎn)


      研究團(tuán)隊(duì)利用人誘導(dǎo)多能干細(xì)胞來(lái)源的心肌細(xì)胞( hiPSC -CMs )建立缺氧 / 復(fù)氧( H/R )模型模擬 MIR 損傷。結(jié)果顯示, PRKN 過(guò)表達(dá)顯著加劇心肌細(xì)胞死亡,而 PRKN 敲低則發(fā)揮保護(hù)作用。通過(guò)使用特異性細(xì)胞死亡抑制劑,研究者發(fā)現(xiàn)鐵死亡抑制劑 Fer-1 能夠有效挽救 PRKN 過(guò)表達(dá)所加重的 H/R 損傷,而凋亡和壞死性 細(xì)胞死亡 抑制劑僅提供有限的保護(hù)效果,表明鐵死亡是 MIR 損傷中 PRKN 介導(dǎo)心肌細(xì)胞死亡的主要形式。

      在 PINK1-PRKN 介導(dǎo)的線粒體自噬過(guò)程, PRKN 主要介導(dǎo)線粒體外膜蛋白的泛素化修飾,進(jìn)一步促進(jìn)線粒體外膜 蛋白的降解及線粒體自噬受體招募,從而發(fā)揮線粒體穩(wěn)態(tài)調(diào)控功能6】。 本研究發(fā)現(xiàn) PRKN 在 H/R 條件下與線粒體內(nèi)膜蛋白 IMMT 發(fā)生直接相互作用。機(jī)制研究表明, PRKN 介導(dǎo) IMMT 的 K48 連接泛素化修飾,并通過(guò)蛋白酶體途徑促進(jìn)其降解。 IMMT 是維持線粒體嵴結(jié)構(gòu)和線粒體完整性的核心蛋白,其降解導(dǎo)致線粒體嵴結(jié)構(gòu)破壞、膜電位下降及能量代謝障礙。利用誘導(dǎo)型心臟特異性 Immt 敲除小鼠模型,研究進(jìn)一步證實(shí) Immt 缺失在體內(nèi)加重了心肌缺血再灌注損傷,表現(xiàn)為梗死面積擴(kuò)大和心功能惡化。 這些結(jié)果揭示 PRKN 在不同線粒體損傷程度的條件 下發(fā)揮不同的細(xì)胞命運(yùn)功能, 揭示了 PRKN 在心肌細(xì)胞命運(yùn)決策中的雙重角色 。 在生理或輕度應(yīng)激條件下, PRKN 通過(guò)線粒體自噬維持線粒體穩(wěn)態(tài);而在急性缺血再灌注條件下, PRKN 過(guò)度激活則通過(guò)降解 IMMT 驅(qū)動(dòng)鐵死亡,加重心肌損傷。

      進(jìn)一步機(jī)制探索表明, PRKN 介導(dǎo)的 IMMT 降解間接誘導(dǎo) GPX4 降解。 IMMT 的缺失 促進(jìn)線粒體與溶酶體互作,觸發(fā) GPX4 向溶酶體的轉(zhuǎn)運(yùn)與降解 從而導(dǎo)致鐵死亡發(fā)生 。 RAB7 介導(dǎo)的線粒體 - 溶 酶體接觸在此過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用 。 敲低 RAB7 抑制 MIR 損傷中 線粒體與溶酶體互作,從而 阻斷 GPX4 降解 減輕 鐵死亡。值得注意的是, IMMT 過(guò)表達(dá)挽救 GPX4 降解并不依賴于恢復(fù)線粒體外膜完整性,提示 GPX4 的降解是一個(gè)由 IMMT 缺失和 RAB7 依賴性溶酶體降解介導(dǎo)的選擇性過(guò)程,而非線粒體廣泛破裂的被動(dòng)后果。


      綜上所述,該研究揭示了 PRKN 在缺血再灌注條件下通過(guò)降解線粒體內(nèi)膜蛋白 IMMT 促進(jìn)心肌細(xì)胞鐵死亡的病理機(jī)制,闡明了 PRKN-IMMT-GPX4 信號(hào)軸在 MIR 損傷中的關(guān)鍵作用,豐富了 PRKN 在線粒體質(zhì)量控制 及細(xì)胞命運(yùn) 中的功能認(rèn)知。 研究提示 PRKN-IMMT 軸可作為心肌缺血再灌注損傷的潛在治療靶點(diǎn),為改善急性心肌 梗死患者的再灌注治療預(yù)后提供了理論依據(jù)。

      北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科崔鳴教授、中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院盧廣副教授和北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院白云教授為該論文共同通訊作者。北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科博士研究生陳茜、北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院碩士研究生劉姝晗、博士研究生蔣夢(mèng)琪為該論文共同第一作者。

      原文鏈接https://doi.org/10.1080/15548627.2026.2674713

      制版人:十一

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