令人痛惜。昨晚看到這么一則新聞,讓人后背發涼,一位前途無量的美女因為被蟲子咬了一口離世。
值得所有人警惕,尤其是喜歡在草叢、樹林里散步露營的人。
網傳云南紅河元陽的博主“哈尼小微”不幸離世,經核實,年僅39歲的她于5月27日凌晨去世,當日下午便已安葬。
5月29日,新晚報等多家媒體證實,奪走她生命的,竟是一只肉眼幾乎看不見的小蟲子——恙蟲。
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據家人回憶,起初她只是反復高燒,以為是普通感冒。在家吃了退燒藥,不僅沒好,反而越來越重。
后來咽喉嚴重感染,一連多日無法進食。等送到醫院確診為恙蟲病時,一切已經來不及了。
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媽媽們常念叨“不干不凈,吃了沒病”,但被這只小蟲咬了,沒病可能直接要命。醫生痛心,這種病其實有特效藥,只要發現得早,花幾塊錢就能好。
可如果誤診當感冒治,拖到多器官衰竭,神仙也救不回來。
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為什么這么兇險?
因為恙蟲病的早期癥狀太普通了,普通到99%的人都會當成“重感冒”。
《默沙東診療手冊》明確指出,本病潛伏期大約在6到21天,平均10到12天,之后突然出現癥狀,包括發熱、寒戰、頭痛和全身淋巴結腫大。
想想看,10天前你路過的那片草叢,10天后你突然“感冒”,你根本不會往蟲子身上想,這才是它最危險的地方。
一、只要多看一眼,或許就能救命
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實際上,恙蟲病有一個其他感冒發燒絕對不會有的、近乎唯一的“鐵證”。
在被咬后叮咬處形成的那個“疤”,就是這個病的“DNA”。
《默沙東診療手冊》記錄,發熱起始,叮咬處會出現典型的病變,開始時是直徑約1厘米的紅色硬結,最終會形成水皰、破裂并被黑色焦痂覆蓋。它幾乎不痛不癢,因此超過50%的患者完全察覺不到。
更狡猾的是,恙螨這種蟲子個頭極其微小,肉眼幾乎看不見,喜歡叮咬人的腋窩、腹股溝、會陰、肛周等皮膚褶皺和隱蔽、潮濕的部位。這些地方自己對著鏡子都很難看到,家人也更不好意思幫忙檢查。
所以當你或家人連續高燒3天不退,退燒藥、感冒藥吃了一點不見好,哪怕你沒有任何不舒服,也請一定、一定要仔細檢查一下這些身體死角:
· 腋窩:伸手摸一下,看有沒有黃豆大小的硬疙瘩。
· 腹股溝:大腿根部內側,彎腰仔細看。
· 腰部:褲腰帶勒住的那一圈。
· 會陰和臀部褶皺。
只要發現一個不痛不癢、表面結著一層黑色痂皮的圓形潰瘍(醫學上叫焦痂),周圍還有一圈紅暈,不用猜了,十有八九就是恙蟲病。這就是最直接的證據,直接拿著它去找醫生,比做任何檢查都管用。
但如果實在找不到焦痂,也不能掉以輕心。有些案例中,焦痂可能因為位置太深或者已經脫落而沒被發現,還伴有眼結膜充血,也就是眼睛紅的像兔子和全身紅色的斑丘疹。不過焦痂依然是確診最核心的證據,找不到焦痂時更要結合流行病學史和血液檢查來綜合判斷。
二、這個病能救命,關鍵在兩個字
好消息是,治療恙蟲病有一種特效藥,而且很便宜——多西環素。
臨床數據顯示,一旦確診,及時口服多西環素,通常在24到48小時內體溫就能明顯下降至正常。
河南省衛生健康委員會的官方科普也明確,發熱緩解后一般不再有新發皮疹,全身癥狀和器官損傷都會隨之快速好轉。
然而死亡的39歲網紅博主,缺的恰恰就是這個“及時”。
一篇發表在中華醫學會期刊上的誤診分析文獻顯示,某醫院收治的126例恙蟲病患者中,入院時被誤診為其他疾病的竟高達71例,誤診率超過半數。誤診病種多達19種,主要包括急性呼吸道感染性疾病、傷寒、敗血癥、病毒性腦炎等。
一個拿幾片多西環素就能治好的病,卻因為不認識焦痂、當感冒治而拖成重癥,這種悲劇本可以避免。
三、這3類人最容易中招,出門前多做3件事
恙蟲病在我國南方地區高發,云南、廣東、廣西、福建、浙江、四川等都是常見省份。
我國約90%的病例集中在6到11月,呈現明顯的夏秋季和秋季兩個流行高峰,其中7到8月和10月是高發月份。農民、野外作業者等是主要發病人群,占76.11%。如果你或家人正打算去郊野、公園、山林等地露營,請務必做好以下防護:
1. 穿對衣服:著長袖長褲,扎緊袖口、領口和褲腳,不給蟲子留通道。
2. 涂對藥水:在衣物和暴露皮膚上噴涂含避蚊胺或派卡瑞丁的驅蟲劑。在草叢中坐臥、晾曬衣物是大忌。
3. 洗澡檢查:從野外回來后,2小時內盡快洗澡并仔細重點檢查腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。發現黑色焦痂,馬上就醫。
最后說一句
一個39歲的生命突然凋零,永遠停在了這個夏天。
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如果她身上那個不起眼的黑色焦痂能早一點被家人發現,如果醫院的醫生在初診時能撩起衣服多看一眼,如果確診的那一刻能再快一點用上那幾片便宜的多西環素,或許一切都不一樣。
最后請你用30秒幫你的家人檢查一遍。你檢查的不是皮膚,是他身上救命的路標。
把這張黑色的焦痂照片存在手機里,時刻提醒自己。
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