北京
來源：新聞坊
一分鐘開完四名病人的藥，什么樣的“神醫”能有這樣的問診速度？
每一名理療師一天內更是要做44次理療，簡直是“醫療奇跡”……
在種種違背常理的情況出現后，這家民營醫院終于露出了馬腳！
上海80多歲的劉阿婆腿腳不便，平日里很少出門，因為需要定期配藥，她就把醫保卡交給了家附近一家民營醫院的李醫生，委托他幫忙代買藥。
圖為涉事醫院的招牌
李醫生待人和氣，每次送藥上門，還會關心老人的身體狀況。劉阿婆女兒說：“相處得還是蠻好的，配好藥以后，醫生拿來，就問他多少錢，他說下次再付，下次來了，我就一起結算掉的。”
可時間久了，怪事開始出現。有時候劉阿婆明明不需要配藥，李醫生也上門來要醫保卡。
老人心里犯嘀咕，但礙于情面沒好意思多問。察覺到不對勁后，劉阿婆讓女兒幫忙查了查醫保消費明細，這才驚訝發現，自己醫保賬戶里多出了一大堆根本沒去過的就診和購藥記錄！
與此同時，金山公安分局刑偵支隊也收到了醫保局移交的一批線索，種種可疑行為都與李醫生所在的這家民營醫院有關。
警方查到，其中一位八旬老人陳老伯的醫保記錄更是離譜——兩年間在同一家醫院有150次就診記錄和1000多次理療記錄，折算下來每天要做1.5次理療，單月最高能達到90次。而他的就診檔案里，沒有任何配套的病歷和檢查報告。
警方查詢發現，陳老伯的醫保記錄更是離譜
警方進一步調查發現，為劉阿婆和陳老伯開理療單的是同一位李醫生，這位醫生和所在醫院之間還有著巨額資金往來——一年內給醫院轉賬數百次，累計20多萬元。而且每筆都能和某位病人的就診記錄對應上。
更令人瞠目的是李醫生的“問診速度”。民警王浩文說：“可能前一分鐘剛給病患開完藥，第二分鐘第二個病患就又開好了這個藥，兩到三分鐘內開出三、四個病人，間隔實在太短了。”哪怕不算排隊繳費時間，一分鐘完成一次中醫問診也是絕對不可能的。
警方喬裝成普通患者實地暗訪，在診室外等了足足半小時，始終沒有一名患者進出。敲門進去后，里面沒有病人，醫生桌上擺著三張醫保卡，正在獨自操作電腦。
醫生桌上擺著三張醫保卡，正在獨自操作電腦
民警調取診室內的監控，畫面上更是出現令人震驚的一幕：醫生從抽屜拿出厚厚一沓醫保卡，依次進行刷卡、開單、結算，收費清單也隨之打印出來，而所有人都是一模一樣的理療項目及藥方！警方發現，醫生手中竟握著70張醫保卡虛假開單。
調查顯示，這家僅有5名理療師、6張理療床位的民營醫院，每天賬面接診60到80人，全年理療總量高達8萬次。按照每次理療最少15分鐘估算，每名理療師每天要完成44次理療，全程無休也需要11個小時，遠超實際工作時間。
警方提供的畫面
那么這些憑空多出來的就診記錄是怎么回事？那些醫保卡又是從何而來？
據醫院負責人宗某交代，醫院2018年開業后經營一直很困難，病人少、專家請不來，陷入死循環。2019年獲批醫保定點資質后有所好轉，但核心內科醫生離職后業務又斷崖式下滑。
為扭轉局面，宗某要求員工盡己所能拿自家和親朋好友的醫保卡到醫院來虛開診療項目，自費費用由醫生掃碼墊付，后續則統一向醫院結算報銷，承諾以后本人或家人在醫院看病全部免費。
醫院負責人宗某交代案情
而那些常年復診的老患者，也被理療師游說：“患者來做治療，我跟他說，我幫你付掉（自費部分），看病不花錢，貪點小便宜。”
在持卡人看來，不用花錢就能看病理療是撿了大便宜，殊不知出借醫保卡不僅損害了全體參保人的共同利益，還面臨3到5倍罰款甚至構成犯罪。
每次虛開項目背后都有利益分成：持卡人該掏的30%自費部分由醫院墊付，騙來的70%醫保報銷款里，開單醫生拿10%到30%，剩下的歸醫院。以一次100元的理療為例，醫生抽成7到21元，醫院拿到49到63元。
目前，犯罪嫌疑人宗某等7人因涉嫌詐騙罪已被檢察機關依法批準逮捕，17名供卡人因涉嫌詐騙罪被公安機關依法采取刑事強制措施，涉案詐騙總額超過300萬元。醫保部門也在持續加大對醫保基金的風險排查力度。
上海市醫保局基金監管處處長朱暢的話發人深省：“醫保基金是大家的看病錢和救命錢，如果像薅羊毛一樣都薅光了，最后真正有需要的人想用的時候，樹上已經沒有葉子了。”
來源：新聞坊綜合《案件聚焦》（特約記者：郁勝男）
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