孩子生長痛，家長不要盲目補(bǔ)鈣!~

Health for baby

前言

孩子一到晚上總說腿痛，是生長痛嗎？

什么是生長痛？

生長痛是兒童時期一個非常常見的現(xiàn)象，一般發(fā)生在孩子3歲到12歲之間，女寶的患病率高于男寶。生長痛之所以稱之為生長痛，主要是因?yàn)榘l(fā)生在孩子生長發(fā)育期間，但與生長突增又沒有特別明顯的關(guān)聯(lián)，目前認(rèn)為生長痛的出現(xiàn)可能原因包括遺傳因素、機(jī)械因素（比如關(guān)節(jié)活動過度、膝踝關(guān)節(jié)運(yùn)動受力不均等）、劇烈運(yùn)動和疲勞、維生素D缺乏、疼痛閾值較低以及情緒等。

孩子去了醫(yī)院又是查血又是拍片的，也沒有明顯的原因，最終診斷為生長痛，所以生長痛的診斷也是一個排除性診斷。

生長痛的表現(xiàn)，生長痛主要是疼痛，而且其疼痛一般發(fā)生在腿部，特別是小腿、脛骨、大腿或膝蓋后部，一般不會累及關(guān)節(jié)。疼痛大多是雙側(cè)的，有時也會有交替發(fā)生的單側(cè)疼痛，但不會只局限于一側(cè)肢體。

生長痛一般發(fā)生在下午、傍晚或者晚上，不會影響白天的活動。出現(xiàn)生長痛孩子一般是深部的鈍痛或者痙攣痛，有些孩子疼痛程度輕，有些孩子會半夜痛醒。

出現(xiàn)生長痛怎么辦？

生長痛是自限性的，預(yù)后良好。大多數(shù)孩子很快會緩解，也有可能反復(fù)出現(xiàn)，一般到孩子十幾歲時就會緩解，沒有長期負(fù)面影響，也不會導(dǎo)致其他健康問題。

如果孩子是生長痛，一般我們可以采用非藥物方法來緩解疼痛，比如按摩和局部熱敷，熱水泡腳，還可以給孩子熬點(diǎn)銀耳湯之類的，增加體內(nèi)津液。也可以進(jìn)行肌肉拉伸。

如果孩子疼痛很劇烈，影響了睡眠，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性選擇鎮(zhèn)痛藥，但是一般不建議這樣子做，能通過非藥物的方式緩解是最好的。

生長痛給孩子補(bǔ)點(diǎn)啥？

補(bǔ)維生素D。如果孩子長期沒有規(guī)律補(bǔ)充可以進(jìn)行血清維生素D水平的檢測。

一般來說，補(bǔ)鈣不能預(yù)防生長痛，也不能緩解疼痛。如果孩子奶制品攝入不足，豆腐這類的含鈣豐富的食物也吃的不夠，也沒有補(bǔ)鈣，又出現(xiàn)了生長痛，那當(dāng)然是可以補(bǔ)鈣的。

如果孩子飲食和檢查不缺鈣，也會出現(xiàn)生長痛，所以光靠補(bǔ)鈣，治不好生長痛。

大多數(shù)孩子的生長痛，不需要額外補(bǔ)鈣。

如果每天奶量很少（＜300～400ml），有明顯挑食，不愛吃肉、蛋、豆制品，除了腿疼，還有睡覺多汗，夜里頻繁驚醒，腿抽筋，體檢有血鈣低，這種需要補(bǔ)鈣。

而且如果既有生長痛又缺鈣，單純的補(bǔ)鈣效果并不好，因?yàn)榫S生素D與鈣的吸收有關(guān)，所以還是要補(bǔ)維生素D。

維生素D的受體廣泛存在于骨骼肌細(xì)胞內(nèi)，缺乏維生素D會導(dǎo)肌肉興奮性異常，會出現(xiàn)肌肉易疲勞、緊張，容易酸痛或者 “抽筋”，所以一般缺乏維生素D的孩子生長痛會更明顯，或者更頻繁，如果孩子頻繁出現(xiàn)生長痛，有沒有長期規(guī)律的補(bǔ)充維生素D ,可以去查一下維生素D是否不足或缺乏。

在孩子生長痛期間，不需要額外的控制運(yùn)動量，白天要避免長時間瘋跑、蹦跳、劇烈運(yùn)動，尤其是晚飯后，運(yùn)動后要及時拉伸，睡覺時注意足踝、腿部保暖，不要受涼。

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劉 鑒

個人特長

中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性疾病如兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、濕疹、成人過敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺樣體肥大、急慢性扁桃體炎、急慢性鼻竇炎、慢性霰粒腫、慢性麥粒腫；兒內(nèi)科雜病如反復(fù)呼吸道感染，兒童抽動障礙、小兒厭食及便秘、急慢性胃炎、小兒汗證、失眠、小兒遺尿、性早熟等。

學(xué)歷及職稱

中西醫(yī)結(jié)合兒科副主任醫(yī)師

中醫(yī)兒科臨床碩士學(xué)位

中華中醫(yī)藥學(xué)會會員

世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會理事

中華民族醫(yī)藥學(xué)會兒科分會理事

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科分會

呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組委員

陜西省國際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會

中醫(yī)兒科專業(yè)委員會常務(wù)委員

中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟陜西分盟成員

陜西省保健學(xué)會品牌建設(shè)與健康傳播

專業(yè)委員會委員

陜西省醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會第一屆委員

西安醫(yī)學(xué)會基層兒科科學(xué)會常務(wù)委員

陜西兒童生長發(fā)育專科聯(lián)盟常務(wù)委員

著有：《真希望孩子不生病》

工作經(jīng)歷

2005.9-2006.8 廣西中醫(yī)藥大學(xué)瑞康醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2006.9-2008.6 陜西省人民醫(yī)院 兒科（碩士研究生）

2008.7-2014.6 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 兒科工作

2013.3-2013.9 西安市兒童醫(yī)院 PICU （進(jìn)修）

2014.6-2020.9 西安市中醫(yī)醫(yī)院 兒科工作

2020.11-至今 兒科醫(yī)生劉鑒工作室成立