拔完兩個(gè)腳趾甲后，我腦子里只有一個(gè)詞“造孽”

我叫木子，一直以來(lái)文文靜靜的外表迷惑了太多人，但高二那年，我被迫撕下了這層面具。人生第一次手術(shù)，穿著拖鞋穿梭在校園里，我覺(jué)得那一整年真是活出了自我。

我的抗造能力，終是敗給了甲溝炎

我自認(rèn)為是個(gè)比較抗造的人，用家鄉(xiāng)話(huà)說(shuō)就是“皮實(shí)得很”，但我的腳肯定沾了不是，經(jīng)常受罪。

高二的時(shí)候，我腳趾偶有不適，腳趾頭撞到鞋子上會(huì)疼。發(fā)現(xiàn)好像是趾甲硌著肉了，我就自己剪剪，也沒(méi)當(dāng)回事。

結(jié)果寒假里，我就疼得受不了了，鉆心的疼。左腳大拇趾內(nèi)側(cè)已經(jīng)紅腫，右腳大拇趾相對(duì)好點(diǎn)，用指甲剪困難至極，我忍著痛也只減掉了一丁點(diǎn)。我媽甚至專(zhuān)門(mén)給我買(mǎi)了斜角的指甲剪，可惜依舊沒(méi)用。

去了修腳店，修腳師傅淡淡地看了看：“你這都發(fā)炎了啊，得把里面的趾甲減掉，矯正下趾甲長(zhǎng)勢(shì)。”

圖丨圖蟲(chóng)創(chuàng)意

說(shuō)完師傅就出去了，再回來(lái)時(shí)端著一個(gè)木盆。他慢悠悠地先給我泡了腳，等趾甲軟了點(diǎn)后，拿出了他的武器。我忍著快奪眶而出的眼淚，看著他揮舞手里的修腳刀，心想：“這師傅也太狠了，是不是拿刀的都這樣啊……”

不到半個(gè)小時(shí)，結(jié)束了。

“回去了有高錳酸鉀，就化水泡泡，還疼的話(huà)去醫(yī)院吧。”師傅邊收拾他的武器，邊抬頭對(duì)我說(shuō)。

我穿上鞋走了幾步，除了左腳已經(jīng)發(fā)炎，倒是沒(méi)有了鉆心的疼痛感。

“25塊錢(qián)，倒是值了！”我內(nèi)心一陣歡喜，差點(diǎn)跳起來(lái)。

推開(kāi)修腳店的門(mén)，一股冷風(fēng)襲來(lái)，冬天就是這樣，在你笑出聲之前先讓你來(lái)口西北風(fēng)。

人生第一次手術(shù)，跟鬧著玩似的

別以為這就完了，寒假還沒(méi)結(jié)束，我兩個(gè)腳趾頭又開(kāi)始疼，尤其是之前發(fā)炎的左腳。我心想，是不是因?yàn)槟挲g大了，抗造能力就弱了？

后來(lái)，我媽帶我去了醫(yī)院。我不喜歡醫(yī)院的味道，但看看自己那再次發(fā)炎的腳趾頭，還是忍了。

掛完號(hào)來(lái)到醫(yī)生辦公室，說(shuō)了自己的情況，醫(yī)生聽(tīng)完后就叫我脫鞋。兩個(gè)腳就這樣被盯著，怪不好意思的。

“是甲溝炎，”醫(yī)生指了指我的左腳，然后看向右腳，“這只還行，不是很?chē)?yán)重。”

甲溝，是趾（指）甲和肉相接部分的溝。如果甲溝感染發(fā)炎，就是甲溝炎。丨grepmed.com

“為啥會(huì)這樣啊？”我非常誠(chéng)懇地看向醫(yī)生，就憑我這么勤快地修剪趾甲，還能讓它鉆進(jìn)肉里，我是雙腳被施了咒嗎？

“不是鞋子太擠腳，就是你剪趾甲太勤快，剪得太深了。”

好吧，兩個(gè)我都占了。38碼的鞋子對(duì)我來(lái)說(shuō)寬松，37碼的稍微有點(diǎn)緊，但我不喜歡走路掉腳后跟的感覺(jué)，所有好幾次都買(mǎi)了37碼的鞋，覺(jué)得穿著穿著就不緊了。果然，出問(wèn)題了。剪趾甲太勤快，我也承認(rèn)，看來(lái)以后還是懶一些吧，懶人有懶福。

“那這能徹底治好不？是不是要?jiǎng)邮中g(shù)啊？”我媽聽(tīng)了醫(yī)生說(shuō)的，多少放心了點(diǎn)，起碼沒(méi)到嚴(yán)重的地步。

“最好手術(shù)吧，趾甲重新長(zhǎng)出來(lái)就好了。以后趾甲別剪太深，鞋子也穿寬松點(diǎn)。”

正確的剪趾（指）甲方式丨原圖：estberkshirefootclinic.co.uk

接下來(lái)，我媽去辦住院手續(xù)，護(hù)士帶我去了病房，給我套了身病服，然后就帶著我往手術(shù)室走。等了大概半個(gè)小時(shí)，手術(shù)室的門(mén)開(kāi)了，我看到剛給我瞧病的男醫(yī)生，還有一位女醫(yī)生，倆人一起走進(jìn)了手術(shù)室。我躺上床后，他們開(kāi)始消毒、打局部麻藥。

過(guò)了一會(huì)兒，女醫(yī)生捏了捏我的腳趾頭：“有感覺(jué)嗎？”

“啊？”我反應(yīng)過(guò)來(lái)后搖了搖頭，“沒(méi)感覺(jué)。”

是真的沒(méi)感覺(jué)，我只聽(tīng)到刀割肉的聲音：“醫(yī)生，要整個(gè)趾甲取掉嗎？”

“嗯，兩個(gè)都拔掉，之后會(huì)長(zhǎng)出新的。”說(shuō)話(huà)的是那個(gè)男醫(yī)生。

手術(shù)結(jié)束后，我穿上了護(hù)士給的拖鞋，出去就看到老媽在外面等著。沒(méi)輪椅，我就被她攙著，跟在醫(yī)生后面，一路走回了病房。一點(diǎn)都不疼，因?yàn)槁樗庍€沒(méi)過(guò)。

“醫(yī)生！出血了！”剛到病房門(mén)口，我一低頭就看到包著的紗布滲出血。但醫(yī)生說(shuō)不要緊，讓我先躺床上休息，之后會(huì)有人給我換藥。

果然是小手術(shù)，不值一提。大概在醫(yī)院住了一個(gè)星期，我就出院了。出院那天超級(jí)冷，我穿著拖鞋，努力用腳后跟走著路。坐上公交車(chē)，冷風(fēng)順著車(chē)門(mén)縫隙呼呼地吹進(jìn)來(lái)，當(dāng)時(shí)我腦子里只有一個(gè)詞——“造孽”。

回到家，就是好好躺著，果然家里就是舒服。

再次復(fù)發(fā)，穿拖鞋的我感覺(jué)像是失戀了

手術(shù)后不到半年，左腳腳趾甲溝炎復(fù)發(fā)，我實(shí)在受不了，跟老師要了假條，第二天一大早就去了醫(yī)院。當(dāng)天醫(yī)生就給我動(dòng)刀了，做完手術(shù)踩著鞋子站在電梯里的時(shí)候，麻藥勁兒過(guò)了，我疼得想把自己打暈。

一回到宿舍，我就甩掉鞋子，一屁股坐到床上。舍友看著我晃蕩的腳：“挨刀了？”

“嗯，一路上疼死了。這麻藥過(guò)得也太快了，比第一次都疼。”我吃了幾口桌子上的零食。

“不用出早操了，幸福啊……”舍友投來(lái)羨慕的目光。

我白了她一眼：“班主任那眼神，請(qǐng)一天假，仿佛我高考就要少100分似的。臨近高三，除了學(xué)習(xí)，其他都是身外之物。”

那時(shí)高中住宿，每天三點(diǎn)一線，我就穿著拖鞋去上課，還是紅色的拖鞋，走哪兒都會(huì)迎來(lái)周?chē)说淖⒛俊Ｓ龅绞煜さ耐瑢W(xué)，他們總是先驚訝地盯著我的腳，然后問(wèn)咋了。樓道里遇見(jiàn)老師，他們也會(huì)問(wèn)候一下我的腳。去洗澡時(shí)，我也只能用塑料袋包住腳，走進(jìn)去那一刻都能感受到背后投來(lái)的目光。

大好的高二生活，青春悸動(dòng)。在喜歡的男孩子面前，我穿著紅色的拖鞋，腳趾包得像個(gè)粽子，毫無(wú)形象可言。那個(gè)夏天，我文靜淑女的形象不再，感覺(jué)像是失戀了。

那個(gè)夏天，我毫無(wú)形象可言，感覺(jué)像是失戀了。丨Pixabay

后來(lái)倒是沒(méi)再?gòu)?fù)發(fā)，只是可惜了左腳，兩次手術(shù)后，我左腳趾丑得不忍直視，趾甲也變厚了。此后，一到夏天，我就只穿包頭涼鞋，丑丑的腳趾讓我放棄了好多漂亮鞋子。

真是“一失足成千古恨”！

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)

劉韜滔 | 北京醫(yī)院外科ICU 副主任醫(yī)師

甲溝炎是趾甲（指甲）周?chē)つw皺襞因感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，嵌甲、倒刺和外傷是常見(jiàn)病因，尤其是嵌甲。同時(shí)作為前整形外科醫(yī)生和嵌甲癥患者，我有資格來(lái)談一下嵌甲型甲溝炎。

嵌甲癥患者，趾甲橫向生長(zhǎng)，嚴(yán)重者向下方卷曲，犁入皮肉，容易造成腳趾局部反復(fù)紅腫疼痛，引發(fā)甲溝炎。修剪趾甲不當(dāng)只是誘因，嵌甲癥發(fā)生的本質(zhì)主要還是與甲基質(zhì)（位于趾/指甲后方，負(fù)責(zé)甲生長(zhǎng)）的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。另外，不適當(dāng)?shù)闹杭仔藜糁荒塬@得一時(shí)的輕松，之后可能會(huì)愈加嚴(yán)重。

在嵌甲型甲溝炎的治療上，拔甲術(shù)有助于引流膿腫，控制嚴(yán)重感染。但是這種方法不會(huì)改變甲基質(zhì)的解剖結(jié)構(gòu)，所以容易復(fù)發(fā)。

部分甲基質(zhì)切除術(shù)，會(huì)連同一側(cè)甲床、甲溝以及慢性炎癥導(dǎo)致的肉芽組織一起楔形切除，通常可以徹底解決嵌甲問(wèn)題。但這種方法患者疼痛明顯，愈合后趾甲也會(huì)變窄，失去了正常甲溝的形態(tài)。

以Winograd術(shù)為代表的部分甲基質(zhì)切除術(shù)丨參考文獻(xiàn)

另外一種手術(shù)思路是治理包埋趾甲的皮肉，楔形切除軟組織后在趾甲下方重新縫合，創(chuàng)傷較小，可以最大限度保留甲溝處正常解剖形態(tài)。

另外一種手術(shù)思路是治理包埋趾甲的皮肉，比如knot術(shù)。丨參考文獻(xiàn)

當(dāng)然，手術(shù)治療主要還是針對(duì)比較嚴(yán)重的嵌甲型甲溝炎。為了避免腳趾局部反復(fù)發(fā)作的紅腫疼痛，嵌甲癥患者最好穿著寬松透氣的平底鞋。輕微的嵌甲其實(shí)可以通過(guò)多次專(zhuān)業(yè)修剪得到一定矯正，但醫(yī)生往往不會(huì)修腳。所以如何早期干預(yù)嵌甲癥，也許還只能依賴(lài)修腳師傅，不過(guò)修腳店水平參差不齊，顧客需要了解的是其技術(shù)如何、器械是否干凈等。

參考文獻(xiàn)：

Bilsev Ince, Mehmet Dadaci, Fatma Bilgen, et al. Comparison between Knot and Winograd techniques on ingrown nail treatment. Acta Orthop Traumatol Turc. 2015;49(5):539-43.

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作者：木子

編輯：黎小球

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