山東
在快節奏的生活中，反酸、燒心、胸痛、慢性咳嗽等看似尋常的癥狀，正悄悄侵蝕著許多人的生活。其實，這常常是胃食管反流病在作怪。這一被稱為“隱形反流”的常見病，不僅影響患者的飲食與睡眠，長期不愈還可能引發食管炎，甚至癌前病變。面對這一“偽裝高手”，近年來，威海市中心醫院胃腸外科作為威海地區集臨床醫療、科研及教學為一體的重點專科，憑借先進的診療理念與前沿技術手段，為眾多患者帶來了精準診斷與高效治療的新希望，讓胃食管反流不再是“查不出、治不好”的難題。
腹腔鏡胃底折疊術 為食管“系上圍巾”
市民徐女士一直被反酸困擾，嘗試了多種藥物，癥狀依舊未見好轉。在威海市中心醫院胃腸外科，她終于找到了問題的根源——胃食管反流病。
“在人體消化系統中，食管下段括約肌就像一個精密的‘閥門’，負責控制食物單向通行并防止胃內容物倒灌。”胃腸外科主治醫師徐偉偉形象地比喻道，“一旦這個‘閥門’因松弛或功能異常而關閉不全，胃酸便會乘虛而入，侵蝕食管。”
胃食管反流病最典型的癥狀就是燒心，部分患者可能有胸痛、吞咽困難、哮喘、慢性咳嗽、咽炎等表現。隨著年齡增長，“閥門”失去彈性，更容易出現這種病癥。肥胖、食道裂孔疝等，也容易導致胃食管反流。
該病不容小覷，如何有效治療？威海市中心醫院胃腸外科常規開展腹腔鏡下“胃底折疊縫合術”，被譽為“抗反流衛士”。
“對于藥物控制不佳、反復發作的患者，手術是理想選擇。”徐偉偉坦言，“胃底折疊縫合術”通過腹腔鏡微創方式，將胃底組織像“圍巾”一樣包裹于食管下段，重建并加強松弛的食管下括約肌，恢復其“單向閥門”功能，從根本上阻止胃內容物反流。不僅如此，該手術創傷小、恢復快，患者術后第一天即可進食，一周左右出院，燒心、胸痛等癥狀顯著緩解甚至消失。
2017 年，威海市中心醫院副院長王新建赴美國佛羅里達醫院，跟隨Steven Eubanks教授學習胃食管反流病的腹腔鏡微創診療技術。此后，胃腸外科常態化開展該手術，為眾多患者解除反酸燒心痛苦。今年，威海市中心醫院胃腸外科技術再升級——左側方180°WH折疊術，以更強的抗反流效果，推動胃食管反流治療邁上新臺階。
24小時PH阻抗監測 “隱形反流”無處遁形
“以前晚上躺下就憋氣，現在一覺睡到天亮。”近日，一名患者在威海市中心醫院胃腸外科進行了胃底折疊縫合手術，術后癥狀明顯好轉，讓她的生活質量有了完全不一樣的變化。
就在幾個月前，由于不明原因的憋氣，該患者一直以為自己患上了呼吸系統疾病。在進行了一系列呼吸系統檢查均未查出病因后，威海市中心醫院呼吸與危重癥醫學科醫生想到了胃食管反流病。檢查顯示，該患者正是因賁門松弛導致了反酸、憋氣等癥狀。
一個個患者的真實經歷，讓威海市中心醫院意識到，急需建立胃腸功能檢測室。“傳統胃鏡難以捕捉非酸反流、氣體反流或短暫性反流事件，導致部分患者被誤診或漏診。”徐偉偉表示，通過24小時食管PH阻抗聯合監測，連續記錄食管內酸堿度及阻抗變化，可精準識別酸反流、非酸反流、混合反流，以及反流的頻率、高度、清除時間等關鍵參數。
“這是目前診斷胃食管反流最敏感、最全面的方法。”徐偉偉介紹，它不僅能明確癥狀是否與反流相關，還能評估反流嚴重程度，為個體化治療提供科學依據。對于抑酸藥效果不佳、疑似非典型反流（如咳嗽、哮喘、聲音嘶啞）或術前評估患者，這項檢查堪稱“金標準”。
隨著專業胃腸功能檢測室的逐步落地，威海市中心醫院在功能性胃腸病診療領域將邁入精準化、規范化新階段。從精準檢測到個體化治療，從藥物管理到微創手術，威海市中心醫院胃腸外科依托醫院強大的多學科協作（MDT）平臺，聯合消化內科、醫學影像科、病理科、麻醉科等，為胃食管反流病患者提供“評估—診斷—治療—隨訪”全周期、一站式服務，患者將在“家門口”獲得與省級醫院同質的診療體驗。
以技術創新為驅動，以患者獲益為核心，威海市中心醫院胃腸外科不斷刷新區域胃食管反流病診療的新高度。今后，胃腸外科將繼續深耕胃腸功能性疾病領域，優化檢測流程，拓展微創術式，讓更多患者告別“燒心”之苦，重拾健康生活。
來源：威海市中心醫院
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