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科普專家
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顧亦凡
副研究員,博士,碩士研究生導師,生殖中心副主任,IVF實驗室負責人,湖南省人類輔助生殖技術專家庫成員,湖南省生殖醫學會實驗室學組成員,湖南省生殖醫學會青年委員,湖南省輔助生殖質量控制中心質量管理員。
從事體外受精實驗室工作20余年,擅長體外受精、ICSI、胚胎培養,胚胎評估,胚胎移植,冷凍解凍及胚胎活檢等全部胚胎實驗室操作。獲得多項國家自然科學基金及湖南省自然科學基金項目。
雙重核對,鎖定目標信息
想要喚醒胚胎,精確找到胚胎寶寶的位置可沒那么簡單。
當病友提出胚胎解凍申請后,胚胎實驗室的工作人員會啟動“雙人核對制度”,兩位工作人員拿著胚胎解凍申請單和胚胎的“戶口本”(冷凍記錄),反復核對編號、夫妻雙方姓名、胚胎冷凍日期及枚數等核心信息,確保申請解凍的胚胎與記錄完全吻合。原則只有一個:零容錯。
畢竟,每一枚胚胎都承載著家庭的深切期望,任何信息偏差都可能造成無法挽回的錯誤。
定位胚胎的「專屬位置」
信息沒錯,下一步就是定位。胚胎庫就像一個超高規格的精密“檔案館”:
每個液氮罐都有唯一編號,如同“檔案館的館號”;
罐內分為10個儲存桶,類似“書架”;
每個儲存桶中放置著若干根支撐條,如同“書盒”;
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支撐條內則放置著冷凍麥管,每根管子對應1-2枚胚胎,管身上標注著編號、夫妻雙方姓名、胚胎冷凍日期及枚數等關鍵信息。
工作人員會根據記錄的位置信息(如“371號液氮罐-第1儲存桶-8號支撐條”),精準定位到胚胎的儲存位置。
嚴格的環境操作,“喚醒”前的安全防護
找到儲存位置后,還不能直接取。人員得全副武裝,穿戴無菌口罩、帽子、無塵服,在無菌間內操作,最大限度減少細菌、灰塵的污染。
此外,打開液氮罐蓋要輕柔緩慢,生怕驚擾了這些“凍齡小寶寶”(避免罐內液氮劇烈沸騰導致溫度波動)。按照定位找到支撐條,再從支撐條中取出目標冷凍管,但必須保證管子全程浸泡在液氮里,避免溫度升高影響其活性。
隨后,工作人員會迅速將冷凍管轉移至預冷的無菌容器中,防止管身溫度驟升。這一步的關鍵是“低溫保護”,因為胚胎在-196°C的液氮中處于穩定休眠狀態,一旦溫度升高哪怕幾度,都可能破壞細胞結構。
三重核對,為胚胎“驗明正身”
取出冷凍管后,你以為是直接送去解凍?不,這個環節才是我們核驗的重中之重——“三重核對”環節:
核對冷凍管上的編號、姓名、冷凍日期、枚數等與胚胎冷凍記錄是否一致;
檢查冷凍管是否完好無損(無破裂、無液氮泄漏痕跡),確保胚胎在儲存期間未受損傷;
由另一位工作人員再次核對所有信息。
這一步如同為胚胎“驗明正身”,確保從液氮罐中取出的就是病友申請的那一枚(或幾枚)胚胎。
完美交接,準備“蘇醒”
確認無誤,這根承載著希望的冷凍管,被鄭重地交到解凍技術員手里。
至此,胚胎找取流程圓滿結束。接下來,它將被放入解凍液中,準備迎接“蘇醒”后的移植/培養之旅。
胚胎找取流程,為何這么麻煩?
胚胎找取流程的每一個細節,都緊緊圍繞著“準確”與“安全”這兩個核心目標。對病友而言,每一枚胚胎都是無比珍貴的“希望種子”,流程的嚴謹性既是對生命的尊重,也是輔助生殖技術安全性的重要保障。
中信湘雅生殖與遺傳專科醫院希望通過這篇科普,能讓大家更加了解輔助生殖技術中那些“看不見的嚴謹”。每一枚胚胎的順利復蘇,背后都是無數細節的精心守護。
湖南醫聊特約作者:中信湘雅生殖與遺傳專科醫院 生殖中心 曾柯
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(編輯92)
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