反流性食管炎是胃內容物反流至食管,導致食管黏膜受損的慢性炎癥.病者常感胸骨后灼痛、反酸、噯氣,平躺或彎腰時加重,嚴重影響進食與睡眠。
西醫認為,食管下括約肌松弛是核心原因。該"閥門"功能失調時,胃酸、膽汁等反流物反復刺激食管,引發炎癥、糜爛甚至潰瘍。肥胖、吸煙、飲酒、高脂飲食、腹壓增高及某些食物均可誘發.診斷依賴胃鏡與24小時pH監測,治側重抑制胃酸、促進胃排空及生活方式調整。
中醫將其歸入"吐酸""胃脘痛"范疇,病機與肝、脾、胃密切相關。情志不暢致肝氣郁結,橫逆犯胃,胃氣上逆則反酸噯氣;飲食不節損傷脾胃,運化失職,濕熱內蘊,上蒸于食管;脾胃虛弱者,升降失常,清濁不分,亦可致反流.中醫辨證分型常見肝胃不和、脾胃濕熱、脾胃虛弱等,治以疏肝和胃、清熱化濕、健脾益氣為法,兼顧情志調理與飲食節制。
無論中西醫,均強調生活方式干預:少食多餐,避免睡前進食;減少辛辣、油膩、甜食及濃茶咖啡攝入;戒煙限酒;餐后不宜立即平臥,睡眠時抬高床頭;控制體重,避免緊束腹部;保持情緒舒暢,避免焦慮緊張。
反流性食管炎綜合調治方能有效控制癥狀、修復黏膜、防止復發。
【簡介】
馬衛國,男,北京中醫藥大學東方醫院,北京勁松中西醫結合醫院,副主任醫師,醫學博士,名老中醫傳承博士后。畢業于北京中醫藥大學,從事臨床工作20余年。
主要研究方向:中西醫結合治療類風濕關節炎。學術論著:發表學術論文10余篇。
【擅長】
主治類風濕關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、白塞病、骨關節炎、痛風、強直性脊柱炎、反流性食管炎、慢性胃炎、慢性便秘、腸易激綜合征。
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