江蘇
資料來源：賈汪區人民醫院
聚焦賈汪“醫”線——
【新技術】動脈“決堤”，一針“封堵
”——超聲引導下假性動脈瘤凝血酶封堵術
動脈“決堤”
一針“封堵”
超聲引導下假性動脈瘤凝血酶封堵術
近日，賈汪區人民醫院超聲醫學科成功為一名79歲的高齡男性患者實施了超聲引導下假性動脈瘤凝血酶封堵術。該技術的順利開展，為醫院處理經外周血管介入術后并發癥積累了寶貴經驗，也為復雜介入手術的開展提供了可靠的技術支持。
認知誤區
據了解，該患者因“下肢深靜脈血栓形成”入院，在接受下腔靜脈濾器置入術及下腔靜脈造影術后，出現了假性動脈瘤這一常見并發癥。
經超聲檢查，瘤體大小約3.3cm×2.9cm×1.8cm，瘤頸寬約0.23cm。常規壓迫處理后效果欠佳，瘤體未能閉合。
假性動脈瘤
假性動脈瘤是經外周血管介入診療后的常見并發癥之一。常規處置方法為超聲引導下壓迫，但當瘤體較大或存在其他危險因素時，單純壓迫往往難以使瘤腔閉合。這不僅會延長患者的住院觀察時間，增加下肢靜脈血栓形成的風險，若進一步發展，還可能面臨瘤體破裂的風險。
針對該患者的具體情況，超聲醫學科副主任醫師王臣在充分評估后，決定實施超聲引導下假性動脈瘤凝血酶封堵術。
該技術的核心在于：在超聲的實時監視下，將凝血酶緩慢注射于瘤腔內，可即刻觀察到腔內血栓形成，從而達到封堵瘤腔的目的。同時，超聲能夠實時、準確地觀察血栓范圍，有效避免嚴重并發癥的發生。
手術過程中，王臣在超聲實時引導下，以穿刺針精準進入遠端瘤體內，在探頭近端加壓的同時，緩慢注射凝血酶。
超聲影像清晰顯示，瘤體內迅速形成血栓，封堵效果理想，治療順利完成。
術后18小時復查，超聲提示瘤腔內血栓穩定存在，閉塞良好，未見明顯并發癥發生。
此次超聲引導下假性動脈瘤凝血酶封堵術的成功實施，充分體現了超聲介入技術在臨床診療中的精準性與微創優勢。該技術無需開刀，僅在超聲引導下通過一根小小的穿刺針即可完成治療，不僅降低了患者的痛苦和風險，也縮短了住院時間，為高齡、基礎疾病多、無法耐受傳統手術的患者提供了更優的治療選擇。
生命
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